Posts Tagged ‘утверждать’

Многолетний опыт работы с больными алкоголиками

Разное | Posted by admin
Июл 13 2011

Наш многолетний опыт работы с больными, лечившимися в ЛТП, позволяет утверждать, что рецидив пьянства наблюдается чаще в тех случаях, когда в лечении и наблюдении не соблюдалась должная преемственность, когда больной уходил из-под контроля.

В наркологических диспансерах и кабинетах лечившиеся принудительно в ЛТП составляют особую группу учета. Наблюдение за ними, особенно в первый год после выписки из ЛТП, Ведется по более строгому графику. В случаях рецидива пьянства таких больных следует немедленно госпитализировать для проведения повторного курса активной противоалкогольной терапии.

Повторно в ЛТП направляют больных, которые уклоняются от наблюдения и лечения в наркологических учреждениях, продолжают пьянствовать и обнаруживают асоциальные формы поведения. Инициатива повторного направления их в ЛТП обычно принадлежит участковой наркологической службе или органам милиции. Материалы наблюдательных карт и данные диспансерного наблюдения являются основанием для вынесения судом постановления о повторном направлении больного в ЛТП.

Опыт подсказывает, что повторно поступивших целесообразно содержать в отдельных профилакториях или отрядах. Режим для таких больных должен быть более строгим. Многие из повторно находящихся в ЛТП уклоняются или отказываются от медикаментозного лечения, хотя на производстве работают хорошо и не нарушают режима. Возникают сложности и в проведении психотерапии, в которую данные больные также мало верят. Среди повторно поступающих в ЛТП бывает много отрицательных лидеров, которые оказывают неблагоприятное влияние на других больных. 

Основные направления в изучении патогенеза алкоголизма

Разное | Posted by admin
Янв 30 2011

В 1965 г. БспПсИсгаги выдвинул катехоламиновую гипотезу аффективных расстройств, основанную на экспериментальных и клинических исследованиях.

Несомненный интерес представляют исследования Е. И. Скугаревской (1969), посвященные взаимоотношению аффективной патологии в структуре алкогольных заболеваний и обмена биогенных аминов у больных алкоголизмом. Автором установлены клинико-биохимические корреляции между характером аффективных расстройств, показателями дофамина, адреналина, норадрсналина, серотонина, 5-оксииндолуксусной и ванилинминдальной кислот у больных хроническим алкоголизмом. Исследование проводилось в динамике, с применением условнорефлекторной, сенсибилизирующей, общеукрепляющей терапии. Принимались во внимание тяжесть состояния, выраженность абстинентных проявлений в первые и последующие дни терапии, влияние других неспецифических факторов, в частности последствий черепно-мозговых травм, заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезней резецированного желудка, психотравм, сезонных факторов. Параллельно изучался в динамике характер гликемических кривых с нагрузкой глюкозой, адреналином, инсулином у больных с алкогольной патологией в процессе их лечения.

Полученные данные позволили автору утверждать, что аффективные расстройства у больных с алкогольной патологией коррелируют с функциональной активностью эрго- и трофотропной систем, изменяют свою структуру в зависимости от сбалансированности и дисфункции этих систем.

Корреляция между алкоголизмом биологических родителей и их детей

Разное | Posted by admin
Янв 26 2011

В то же время риск заболеть алкоголизмом у сиблингов мужчин, больных алкоголизмом, может достигать 46 % для братьев и 5 % для сестер, а для сиблингов женщин, больных алкоголизмом,-50 % для братьев и 8 % для сестер. Конкордаптиость по алкоголизму у монозиготных близнецов равняется 54 %, у дизиготных — 28 %

Bohman (1978) при обследовании 2000 детей из общей популяции, взятых на воспитание (не родственниками) в возрасте до 3 лет, выявил статистически достоверную корреляцию между алкоголизмом биологических родителей и их детей.

Однако никем еще не установлено, что алкоголизм родителей ведет к изменениям в хромосомах. Поэтому в настоящее время нет достаточных оснований утверждать, что алкоголизм является наследственным заболеванием. Скорее наследуется не сам алкоголизм, а психические (характерологические) и биологические особенности, способствующие развитию алкоголизма.

И. В. Стрельчук (1973) отмечал, что алкоголизм родителей может влиять на потомство: путем передачи патологического влечения к алкоголю; посредством влияния хронической интоксикации алкоголем на условия развития и питания плода, на нарушение в нем обмена веществ; наконец, большую роль играют постнатальные факторы, а также окружающая ребенка среда в семье алкоголика, подражание, внушение и т. п.

Не возражая против того, что риск заболеть алкоголизмом у детей, рожденных в семьях алкоголиков, выше, чем у детей здоровых родителей, мы не можем вместе с тем согласиться с бытующим еще мнением о существовании «врожденных алкоголиков».