Posts Tagged ‘устанавливать’

Проведения мер воспитательного воздействия

Разное | Posted by admin
Июл 14 2011

Все это порождает большие трудности в организации лечения повторно поступивших в ЛТП больных, требует мобилизации усилий всего персонала профилактория, проведения мер воспитательного воздействия.

Опыт показывает, что среди таких больных следует проводить интенсивную разъяснительную работу, чтобы они видели перспективу выздоровления и возврата к нормальной жизни. Целесообразно практиковать встречи с бывшими пациентами ЛТП, для которых лечение стало переломным моментом в жизни, с родственниками больных, зачитывать письма больных, возвратившихся из ЛТП, их жен, детей, родителей, устанавливать контакты с коллективами, где ранее работали больные.

Существенным моментом в деле перевоспитания повторно поступающих в ЛТП является использование права администрации ходатайствовать перед судом о продлении срока пребывания в ЛТП больным, уклоняющимся от лечения и оказывающим разлагающее влияние на других пациентов в плане активной агитации против лечения. С этой целью практикуются выездные заседания суда непосредственно в ЛТП, обсуждение на собраниях в отрядах и бригадах случаев, где администрацией и судом принято решение о продлении срока пребывания на принудительном лечении.

Наряду с усилением требовательности и строгости по отношению к больным, уклоняющимся от лечения, персонал должен соблюдать объективность, законность и терпеливую настойчивость с тем, чтобы они сознательно понимали необходимость мер и отчетливо видели пути и возможности своей полной социальной реабилитации.

Психотерапевтические методы лечения алкоголизма

Разное | Posted by admin
Июл 06 2011

Подобный паспорт облегчает координацию противоалкогольной работы в районе, на участке, позволяет обеспечивать преемственность в вопросах профилактики алкоголизма, выявления и лечения больных с алкогольными заболеваниями, уточнять сведения о каждом больном, состоящем на учете, оказывать ему необходимую и своевременную социальную помощь, устанавливать связь с семьями пьющих, школами, где обучаются дети алкоголиков, и т. д.

При правильной организации работы наркологического кабинета оптимальная нагрузка на одного врача — примерно 1000 наркологических больных. При этом 700-750 из них обычно получают различные виды активной и поддерживающей терапии, психотерапии, 250-300 находятся в состоянии ремиссии и подлежат диспансерному наблюдению. В среднем в течение года на одного больного приходится 10-12 посещений врача, включая коллективные психотерапевтические методы лечения.

А. Г. Гофман (1975) указывал, что при нормальной нагрузке врач-нарколог в течение года может взять на лечение 100- 120 больных. Такое же число больных в среднем должно ежегодно сниматься с учета. Среднее пребывание больного на учете в наркологическом диспансере составляет обычно 5-9 лет.

Однако из этого не следует, что все больные, оказавшиеся на наркологическом учете, должны состоять на нем не менее пяти лет. Лица, не обнаруживающие признаков алкогольной деградации личности (взятые на учет на ранних этапах развития алкогольной патологии), при наличии твердых установок на трезвость в индивидуальном порядке могут быть сняты с наркологического учета в более короткие сроки.

Утрата трудоспособности при тяжелых формах алкогольной патологии

Разное | Posted by admin
Июн 25 2011

При частичной временной нетрудоспособности, если больной без вреда для здоровья может выполнять другую, более легкую работу, ВКК выдает справку с рекомендацией временного перевода на другую, более легкую работу (травмы, полученные в состоянии опьянения, обострение язвенной болезни, невротические состояния и др.).

Справка является документом строгой отчетности, регистрируется в отдельном журнале для регистрации листков нетрудоспособности, сроки выдачи отмечаются в истории болезни или абмулаторной карте больного.

Наряду с временной утратой трудоспособности при тяжелых формах алкогольной патологии может иметь место постоянная стойкая или длительная полная или частичная потеря трудоспособности.

При полной постоянной или длительной нетрудоспособности больной не может выполнять каких-либо работ, а иногда нуждается в постоянном уходе и надзоре. Это является основанием для установления второй или первой группы инвалидности. К такой категории могут относиться больные хроническим алкоголизмом с выраженными интеллектуальными нарушениями и алкогольной деградацией личности. Эти состояния могут возникать в результате перенесенных тяжелых алкогольных и алкогольно-антабусных психозов, острых, подострых и хронических энцефалопатии и алкоголизма в сочетании с черепно-мозговой травмой, эпилепсией и другой патологией.

При частичной постоянной или длительной утрате трудоспособности больной теряет возможность выполнять работу по своей профессии, специальности или должности, но хорошо справляется без вреда для здоровья с работой более низкой квалификации или с уменьшенным объемом производственной деятельности. Это дает основание устанавливать третью группу инвалидности с правом работать в профессиях, где могут справляться лица более низкой квалификации.