Posts Tagged ‘термин’

Алкогольные галлюцинозы

Разное | Posted by admin
Июн 03 2011

Однако названные варианты в принципе отличаются от описанных выше лишь тяжестью проявления, растянутостью во времени.

При всех алкогольных делириях отмечается следующая закономерность: чем меньше дополнительных вредностей воздействует на больного, чем менее выражены изменения личности и внутренних органов вследствие длительной хронической интоксикации, тем «типичнее» течение алкогольного делирия. Поэтому вариации алкогольного делирия не являются «специфическими» для алкогольного психоза, а лишь подтверждают значимость тех понятий, которые вкладываются в термин «металкогольные психозы. Различие состоит в том, что при типично алкогольном делирии почва, готовность к психотическим проявлениям формируются преимущественно под влиянием алкоголизации, в то время как при атипичных вариантах в этом принимают участие другие, менее специфические вредности и факторы. В связи с этим атипичные варианты могут наблюдаться у лиц с меньшим алкогольным стажем или злоупотреблявших не только алкоголем, но и различными суррогатами. Атипичные варианты часто развиваются и у субъектов с исходной неполноценностью адаптационных механизмов, органической недостаточностью мозга. Эти же причины лежат в основе развивающихся судорожных припадков, которые при алкогольных делириях могут наблюдаться в 8- 10 % случаев.

Острый алкогольный галлюциноз. В инициальном периоде отмечаются достаточно выраженные соматовегетативные проявления, тревога, раздражительность, снижение фона настроения. 

Утрата защитных реакций организма

Разное | Posted by admin
Фев 23 2011

Таким образом, применение термина «дипсомания» как самостоятельного понятия в настоящее время не оправдано. Употребление же алкоголя при иных психических заболеваниях должно рассматриваться как симптоматическая алкоголизация.

Утрата защитных реакций организма является одним из ранних признаков изменения реактивности организма на алкоголь. При этом исчезает рвотный рефлекс, усиливается выделение алкоголя с выдыхаемым воздухом, образуется значительное количество ферментов, окисляющих алкоголь, замедляется всасывание алкоголя в кровь, развивается охранительное торможение и т. п.

Исчезновение или ослабление этих и многих других защитных реакций свидетельствует об адаптации организма к хронической алкогольной интоксикации и о переходе бытового пьянства в болезненное состояние — алкоголизм.

Таким образом, основу наркоманического синдрома составляют следующие признаки: патологическое влечение, утрата самоконтроля, абстиненция, исчезновение защитных реакций, изменение толерантности, форм опьянения и употребления алкоголя. Однако наркоманический синдром является хотя и постоянным, но не единственным проявлением алкоголизма.

Обычно при прогрессирование алкоголизма параллельно с развитием и углублением наркоманического синдрома отмечаются неврологические и соматические изменения в организме. Возможно возникновение психозов.

Изменения личности при алкоголизме. Среди психических нарушении, знаменующих конечную стадию заболевания, наиболее часто встречается психопатизация личности.

Разграничение алкоголизма

Разное | Posted by admin
Фев 07 2011

B. М. Банщиков, Ц. П. Короленко, А. А. Диковский (1971) выделили семь форм алкоголизма (альфа, бета, гамма, дельта, эпсилон, тэта, йота). За основу этой классификации взята систематика теШпек (1960). Кроме того, авторы различали три стадии алкоголизма: церебрастеническую, энцефалопатическую и парциальной деменции.

Эта классификация отличается дифференцированным подходом, однако она громоздка и в ней нет четких клинических критериев, разграничивающих формы и стадии алкоголизма.

И. В. Стрельчук (1973) выделил следующие формы потребления алкоголя в быту, острой алкогольной интоксикации и алкогольных заболеваний:

В приведенной классификации непосредственно алкоголизм как заболевание с прогредиентным течением отражен лишь в разделе III. Разделение алкоголизма на три стадии (начальная, средняя, тяжелая) соответствует современным тенденциям. Несколько устаревшим представляется сам термин «хронический алкоголизм». Вызывает сомнение правомерность выделения в самостоятельные группы таких синдромов алкоголизма, как алкогольная эпилепсия, депрессия, дисфория. Серьезные возражения вызывает и нозологическая самостоятельность дипсомании.

Разграничение алкоголизма, особенно его последней стадии, и алкогольных психозов в известной степени также искусственно. В последние годы все чаще высказываются мнения о том, что алкогольные психозы не имеют права на нозологическую самостоятельность, а являются лишь частным проявлением алкоголизма.

Эпидемиологические исследования алкоголизма

Разное | Posted by admin
Янв 12 2011

Естественно, что эпидемиологические исследования алкоголизма невозможны без полного дифференцированного учета этой категории больных. Наряду с этим, как показывают выборочные исследования, проведенные среди жителей Москвы, количество алкоголиков, состоящих на учете в психоневрологических учреждениях, далеко не полно отражает истинные размеры алкоголизма. Так, из лиц, согласно терминологии авторов, «злоупотребляющих алкоголем», только около 14 % состояло на учете в психоневрологических диспансерах, 66 % были выявлены при поступлении их в вытрезвители и примерно 20 % — на станции скорой медицинской помощи.

Демонстративны в этом отношении данные Г. М. Энтина (1972), изучавшего больных, которые поступали в психиатрические больницы по поводу алкогольных психозов. Из 156 таких больных 59 (37,8 %) ранее по поводу алкоголизма к врачам не обращались и на учете не состояли.

Несмотря на существующие трудности при изучении распространенности алкоголизма, в настоящее время накопился большой фактический материал, дающий общее представление об этой проблеме.

Согласно данным выборочных исследований по 15 экономически развитым капиталистическим странам, количество больных алкоголизмом в 1960-1975 гг. составляло в среднем среди городских жителей — 14,8, среди сельских -6,2 на 1000 населения.

В США в 1971 г. насчитывалось 9,6 млн. больных алкоголизмом, среди них — около 25 % женщин и 5 % подростков; в 1978 г.- более 10 млн.

Общее число больных алкоголизмом с 1930 по 1965 г. в основных странах мира увеличилось примерно в 50 раз (Б. Дмитриев, 1965). Особенно значителен рост алкоголизма в последние десятилетия среди женщин и подростков.

Приведшее к формированию алкоголизма

Разное | Posted by admin
Янв 10 2011

В то же время алкоголь не включен в перечень веществ, взятых под контроль как наркотики. Поэтому во избежание терминологической путаницы необходимо придерживаться терминологии, утвержденной ЦСУ СССР 28 июня 1976 г. для статистической отчетности о контингентах больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями.

Терминологическая путаница возрастает по мере распространения термина «алкоголизм» за пределы медицины.

Социологи, например, нередко обозначают термином «алкоголизм» всю проблему, связанную с потреблением алкоголя. Сюда включаются и алкоголизм как болезнь, и пьянство с явлениями антисоциального поведения.

Трудно, да, пожалуй, и невозможно провести четкую границу между алкоголизмом и пьянством. Но разграничение их необходимо, хотя бы уже потому, что при алкоголизме применяются преимущественно меры медицинского характера, а при пьянстве общественного воздействия.

В качестве синонимов «пьянства» многие употребляют такие термины, как «бытовой алкоголизм», «привычное пьянство», «бытовое пьянство», «алкоголизация», «злоупотребление алкоголем» и др. Некоторые авторы включают в понятие «злоупотребление алкоголем» пьянство как случайное потребление алкоголя еще без признаков алкогольной болезни и алкоголизм как болезнь.

Нам представляется, что неумеренное употребление алкоголя, не приведшее к формированию алкоголизма, во избежание терминологической путаницы следует обозначать как пьянство.