Posts Tagged ‘сша’

Общеукрепляющее лечение алкоголизма

Разное | Posted by admin
Апр 25 2011

ГБО абсолютно противопоказана при эпилепсии и частых эпилептиформных припадках; относительно — при выраженном атеросклерозе коронарных и мозговых сосудов, гипертонической болезни II-III ст., тяжелых формах стенокардии, перенесенном инфаркте миокарда, органических поражениях головного мозга с выраженной ликворной гипертензией, тяжелых формах туберкулеза легких, ЛОР- заболеваниях с нарушением барофункции, возрасте старше 60 лет.

При передозировке возможно отравление кислородом. Различают две основные формы отравления: легочную (отек, ателектазы, «ожог» легких) и судорожную. С целью профилактики отравления кислородом и при его возникновении назначают нейроблокаторы, вещества, содержащие сульфгидрильные группы, влияющие на тканевый обмен (ГАМК, соли фумаровой кислоты, производные гидрооксиамина, агринин), снимающие возбудимость симпатической системы (дибензилин, карбохолин, мочевина), витамины группы В, С, Е, противосудорожные средства (стазепин и др.).

ГБО проводится в специальных барокамерах. Наряду с крупными гипербарнческимн центрами и многоместными лечебными барокамерами (МЛБ) существуют одноместные лечебные барокамеры (ОЛБ). В настоящее время наиболее распространенными ОЛБ являются камеры «Л^кегв» (Англия), «Э^ег» (ФРГ), «ТаЬаЬ> (Япония), «ЗесЬтИпси^пав» (США). В СССР налажено производство ОЛБ типа «Ока», КБ-02, «Иртыш» и др.

Медико-социальные последствия пьянства и алкоголизма

Разное | Posted by admin
Янв 15 2011

Приведенные данные подтверждают то положение, что многие больные алкоголизмом не считают себя таковыми и отрицательно относятся к лечению у нарколога.

Особенно упорно, в силу сложившегося общественного мнения, скрывают свое страдание женщины. В результате начальная стадия алкоголизма у женщин практически не обнаруживается, а активное выявление II-III стадии не превышает 7-10 % случаев.

Экономический ущерб, приносимый пьянством и алкоголизмом обществу, по мнению многих авторов, превосходит доход от торговли спиртными напитками.

В США пьянство и алкоголизм из-за прогулов, дорожных аварий и расходов на медицинское обслуживание приносят убыток примерно 25 млрд. долларов в год. По сведениям медицинского директора страховой компании Филадельфии доктора Д. Раймонда (1971), алкоголики отсутствуют на работе в общей сложности более 36 млн. человеко-дней в году.

Суммарных данных об аналогичных потерях в СССР в литературе нет. Однако даже выборочные подсчеты свидетельствуют, что они велики.

Так, производительность труда у рабочих в дни зарплаты и аванса снижается примерно на 26-30 %, 80 % нарушений трудовой дисциплины связано с употреблением алкоголя, 8 % рабочих распивает спиртные напитки на рабочем месте, а 40 % алкоголиков пьет в рабочее время. В результате пьянства совершается около 90 % всех прогулов, происходит каждый двадцатый случай производственного травматизма, каждая пятая авария на транспорте. Специальными статистическими исследованиями установлено, что пьянство и алкоголизм снижают производительность труда рабочих в среднем на 10 %.

Удельный вес больных алкоголизмом

Разное | Posted by admin
Янв 13 2011

В армии США в начале 70-х годов насчитывалось более 150 000 алкоголиков, а 20 % всех поступлений в психиатрические отделения военных госпиталей связано со злоупотреблением алкоголем.

В СССР и других социалистических странах показатель распространенности алкоголизма в 1955-1975 гг. в городе составил в среднем 5 : 1000, а в сельской местности — 3 : 1000 населения. Это значительно ниже, чем в экономически развитых капиталистических странах.

Однако относительно высокая распространенность алкоголизма в СССР н странах социалистического лагеря, а главное — наметившаяся в последние десятилетия тенденция к увеличению этого заболевания не может не привлекать внимания широкого круга исследователей к этой проблеме.

В 30-40-х годах показатель распространенности алкоголизма в СССР не превышал 0,2 : 1000. В 50-х годах этот показатель по РСФСР увеличился до 1,2 : 1000, а в начале 70-х годов в среднем по СССР составлял 4 : 1000.

По данным Э. А. Бабаяна и М. X. Гонопольского (1981), показатель заболеваемости алкоголизмом колеблется от 0,13 до 0,98 на 1000 населения в городе и от 0,01 до 0,52 — на селе; показатель болезненности — от 6 до 10 на 1000 населения.

Е. В. Безносюк и А. И. Евстигнеев (1978) при динамическом обследовании жителей двух районов Москвы (около 500 000 человек) обнаружили, что за период 1972-1976 гг. удельный вес больных алкоголизмом среди всех больных, зарегистрированных в психоневрологическом диспансере, увеличился почти в 2 раза (с 14,7 до 26,2 %). Удельный вес впервые выявленных за год больных алкоголизмом (показатель заболеваемости) возрос с 28,9 до 38,6 %.

Эпидемиологические исследования алкоголизма

Разное | Posted by admin
Янв 12 2011

Естественно, что эпидемиологические исследования алкоголизма невозможны без полного дифференцированного учета этой категории больных. Наряду с этим, как показывают выборочные исследования, проведенные среди жителей Москвы, количество алкоголиков, состоящих на учете в психоневрологических учреждениях, далеко не полно отражает истинные размеры алкоголизма. Так, из лиц, согласно терминологии авторов, «злоупотребляющих алкоголем», только около 14 % состояло на учете в психоневрологических диспансерах, 66 % были выявлены при поступлении их в вытрезвители и примерно 20 % — на станции скорой медицинской помощи.

Демонстративны в этом отношении данные Г. М. Энтина (1972), изучавшего больных, которые поступали в психиатрические больницы по поводу алкогольных психозов. Из 156 таких больных 59 (37,8 %) ранее по поводу алкоголизма к врачам не обращались и на учете не состояли.

Несмотря на существующие трудности при изучении распространенности алкоголизма, в настоящее время накопился большой фактический материал, дающий общее представление об этой проблеме.

Согласно данным выборочных исследований по 15 экономически развитым капиталистическим странам, количество больных алкоголизмом в 1960-1975 гг. составляло в среднем среди городских жителей — 14,8, среди сельских -6,2 на 1000 населения.

В США в 1971 г. насчитывалось 9,6 млн. больных алкоголизмом, среди них — около 25 % женщин и 5 % подростков; в 1978 г.- более 10 млн.

Общее число больных алкоголизмом с 1930 по 1965 г. в основных странах мира увеличилось примерно в 50 раз (Б. Дмитриев, 1965). Особенно значителен рост алкоголизма в последние десятилетия среди женщин и подростков.

Тенденция к увеличению потребления алкоголя

Разное | Posted by admin
Янв 10 2011

Среди экономически развитых стран наибольшее душевое потребление алкоголя за последние 50 лет наблюдается во Франции, Италии, Швейцарии, Испании, Австрии, США; наименьшее — в Норвегии, Голландии, Польше, ГДР. Среднегодовой показатель душевого потребления в последние годы (1950-1970) в этих странах колеблется от 2,6 (Норвегия) до 19,2 л (Франция) и в среднем равен 6,9 л. Такие колебания потребления алкоголя в различных странах зависят от климатических условий страны, способствующих виноградарству, ее винодельческого капитала и винодельческой промышленности, сложившихся питейных традиций, от интенсивности общественных и государственных мероприятий, направленных на борьбу с пьянством, и т. п. Немаловажное значение имеет и то, какой удельный вес в общем бюджете государства составляет доход от продажи спиртных напитков. Так, например, доход от экспорта спиртных напитков в Англии равен 186 млн. фунтов стерлингов. В Австрии торговый доход только от продажи пива составляет 370 млн. долларов в год.

В подавляющем большинстве экономически развитых стран в последние 20-30 лет наблюдается тенденция к увеличению потребления алкоголя. Так, в ГДР душевой показатель потребления алкоголя в 1970 г. по сравнению с 1950 г. возрос на 239,4 %, в Австрии на 175%, в Голландии на 146%, в Чехословакии на 115,4 %. Тенденция к увеличению душевого показателя отсутствовала или была менее выраженной во Франции, США, Англии, Канаде (0 %; 15,8 %; 32,7 %; 41,3 %), т. е. в тех странах, где исходные величины показателя потребления алкоголя на душу населения были и так достаточно высокими. В среднем годовой прирост душевого потребления алкоголя в 1950-1970 гг. в экономически наиболее развитых странах мира составил 2,5 %.