Posts Tagged ‘самоуправление’

Деятельность в амбулаторных условиях

Разное | Posted by admin
Май 23 2011

Для больных из сельской местности и населенных пунктов, удаленных от наркологических лечебных учреждений, наиболее целесообразной формой реабилитации является полустационарный режим. С этой целью наркологический (психоневрологический) диспансер организует дневной стационар при промышленном, строительном или крупном сельскохозяйственном предприятии. Направляет на полустационарное лечение врач-нарколог, а больных из отдаленных мест — местные лечебные учреждения. На время лечения больным выдается справка о временной нетрудоспособности, а иногородним предприятие предоставляет общежитие.

Из больных, поступивших в дневной стационар, формируется группа в 20-25 человек, в ней избираются органы самоуправления (староста, его заместитель, контрольная комиссия и пр.). Лечение проводится 2-4 месяца ежедневно после работы (активное противоалкогольное лечение, психотерапия). По окончании лечения психотерапевтический коллектив продолжает свою деятельность в амбулаторных условиях, сохраняя функциональные подразделения и органы самоуправления.

Коллектив собирается на общие занятия 1 раз в месяц, а через 4-6 месяцев всей группе в течение 2-3 недель проводится поддерживающее лечение в дневном стационаре. В дальнейшем такие же поддерживающие укороченные курсы лечения проводятся 1 раз в год в течение 3-5 лет. Лечение заканчивается завершающим курсом терапии и общим собранием, на котором больные, не имевшие в процессе лечения рецидивов, снимаются с наркологического учета.

Индивидуальные лечебные назначения

Разное | Posted by admin
Май 22 2011

Кроме решения организационных вопросов с самого начала по специально составленному плану с членами группы проводятся терапевтические мероприятия (самоотчеты больных, рациональная и суггестивная психотерапия, индивидуальные лечебные назначения и пр.). По истечении 3-месячного испытательного срока окончательно формируется психотерапевтический коллектив. Прием в него должен происходить в торжественной обстановке, с присутствием родственников и представителей общественности. На собрании вновь избираются органы самоуправления и утверждается план работы. Коллектив создается на 3 года. Первые полгода занятия проводятся 1 раз в неделю, в дальнейшем — 1-2 раза в месяц.

Существенной формой работы психотерапевтического коллектива является взаимоконтроль. Актив коллектива и члены контрольной группы посещают больных на дому, на работе и регулярно докладывают о результатах посещения на очередных занятиях. Если у кого-то из членов коллектива произошел срыв ремиссии, другие члены во главе с врачом немедленно принимают меры, направленные на ее купирование.

Расформировывается коллектив через 3 года. На заключительном общем собрании врач-нарколог дает характеристику каждому члену коллектива. Лица, 3 года не употреблявшие спиртных напитков, снимаются с активного учета в диспансере. Больные, у которых имели место рецидивы, должны продолжать лечение в новом коллективе (или индивидуально) и оставаться на активном учете в диспансере.

Психотерапевтические коллективы

Разное | Posted by admin
Май 22 2011

Психотерапевтические коллективы отличаются от антиалкогольных клубов тем, что в первых основное место отводится лечебной работе, остальные формы деятельности коллектива подчинены ей. Большое значение в деятельности таких коллективов придается воспитательной работе, в основу которой положены педагогические принципы А. С. Макаренко: 1) воспитание через коллектив путем создания в нем выборных органов самоуправления и взаимоконтроля, конкретная цель, стоящая перед коллективом и каждым его членом, индивидуальная и коллективная ответственность за выполнение поставленных задач; 2) воспитание сознательной дисциплины, чувства долга и ответственности путем поручения отдельных заданий членам коллектива; 3) воспитание в труде высоких моральных качеств.

Психотерапевтические коллективы формируются на добровольных началах из больных алкоголизмом, как впервые обратившихся в наркологический диспансер, так и из состоящих в нем на учете, в том числе лечившихся ранее амбулаторно, стационарно и в ЛТП. Предварительно подбираются группы из 18-20 человек. Сюда не следует включать лиц с признаками выраженной алкогольной деградации и психически больных. На первом организационном собрании каждый из будущих членов психотерапевтического коллектива коротко сообщает о себе. По рекомендации врача избираются староста коллектива, заместитель, секретарь группы. Коллектив формируется 2-3 месяца. Происходят естественный отсев и пополнение группы, уточняются обязанности каждого члена, избираются контрольная комиссия из 3 человек, редколлегия, культкомиссия, спорткомиссия, совет родственников (из 3-5 человек). Группа собирается 1 раз в неделю.

Реабилитация больных алкоголизмом

Разное | Posted by admin
Май 21 2011

Реабилитация больных алкоголизмом — это система мероприятий медицинского, психологического и социального характера, проводимых после возникновения заболевания, а также направленных на его профилактику.

Выделяют 3 этапа профилактики алкоголизма: первичный — профилактика алкоголизма в общепринятом значении этого слова; вторичный — лечение; третичный — реабилитация.

Существуют различные формы реабилитационных и социальных мероприятий в отношении больных алкоголизмом. Одной из таких форм является создание обществ и клубов больных алкоголизмом, находящихся в состоянии ремиссии. Имеется опыт работы антиалкогольных клубов в Эстонии, Латвии и др. Членом антиалкогольного клуба может стать всякий желающий бросить употребление спиртных напитков и соблюдающий устав клуба. Основная цель клуба — создание здоровой микросоциальной среды вокруг больного алкоголизмом, решившего излечиться от своего заболевания. Члены клуба избирают органы самоуправления, встречаются 1-2 раза в неделю. К работе клуба привлекаются члены семей больных, бывшие больные, общественные организации.

Заслуживающей внимания формой реабилитационных и социальных мероприятий является создание устойчивых психотерапевтических коллективов больных алкоголизмом при наркологических кабинетах наркологических диспансеров и отделений, психоневрологических диспансеров, медико-санитарных частей промышленных предприятий и других лечебных учреждений.

Основные принципы и формы реабилитации больных алкоголизмом

Разное | Posted by admin
Май 21 2011

В наркологических отделениях при промышленных предприятиях применяются все современные методы лечения (сенсибилизирующее, условно-рефлекторное, психотерапевтическое), широко используются принципы самоуправления, самообслуживания и самовоспитания. Наркологические отделения на базе промышленных предприятий способствуют эффективности лечения, расширяют границы социально-трудовой реадаптации больных, дают весомый экономический эффект.

Реабилитация, как отмечалось в резолюции IX Совещания министров здравоохранения и социального обеспечения социалистических стран, это система «государственных, социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических и других мероприятий, направленных на предупреждение развития патологических процессов, эффективное и раннее возвращение больных и инвалидов в общество и к общественно полезному труду».

В современном представлении реабилитация — это динамическая система взаимосвязанных компонентов, которые нельзя свести ни к отдельным методам (психотерапия, трудотерапия), ни к конечной цели (трудоустройство и пр.). В то же время реабилитация понимается и как конечная цель, и как процесс, и как метод подхода к больному человеку.

Выделяют четыре основных принципа реабилитации: принцип партнерства, принцип разносторонности (разноплановости), единство биологических и психосоциальных методов воздействия и принцип ступенчатости (переходности).