Согласно накопившемуся в последние годы фактическому материалу, большинство соматических нарушений при алкоголизме зависит от стадии развития болезни. В начальной стадии» обычно наблюдаются усиление, стимуляция функций внутренних органов и систем организма, в завершающей стадии, наоборот,- снижение, угнетение их функций.
Однако это не значит, что I стадия алкоголизма всегда сопровождается гиперфункцией всех внутренних органов и систем, а III — их гипофункцией. Тем не менее такая тенденция в динамике соматических нарушений несомненна, что должно способствовать более глубокому пониманию клиники и патогенеза алкоголизма как прогредиентного процесса, а главное правильному ориентированию практического врача в выборе наиболее рациональной терапии на различных этапах заболевания.
Неврологические нарушения при алкоголизме могут проявляться симптомами выпадения (парезы, параличи), раздражения (судороги, парестезии, менингеальные явления) и нарушениями интегрирующей деятельности сложных функциональных систем (агрипния, анорексия, атаксия и др.). Условно выделяют поражения периферической и центральной нервной системы. Однако при алкоголизме чаще поражаются как периферические, так и центральные отделы нервной системы.
В основе неврологических нарушений при алкоголизме лежат не воспалительные, а дегенеративно-деструктивные изменения в нервной ткани. Поэтому вместо устаревших терминов «алкогольный полиневрит», «алкогольный энцефалит» (энцефалит Гайе — Вернике) правильнее говорить об алкогольных полиневропатиях и энцефалопатиях. Если выявляются глобальные поражения нервной системы, говорят об алкогольной полиневроэнцефалопатии.