Posts Tagged ‘приносить’

Рациональная психотерапия

Разное | Posted by admin
Май 07 2011

Беседуя с пациентом, врач должен стараться убедить его в том, что пьянство не лучший способ решения жизненных проблем, что к такому состоянию его привели главным образом не конфликтные ситуации в семье или на работе, а систематическое пьянство. При этом необходимо проанализировать жизненный путь пациента, постараться выявить истинные причины, приведшие его к пьянству, а главное нацелить больного на избавление от этого недуга.

Й. С. Павлов (1980) считает, что при проведении рациональной психотерапии врач совместно с пациентом должны выяснить следующие вопросы: а) каким больной себя считает; б) каким он хочет быть в оценке окружающих; в) каким его считают другие; г) каков он на самом деле; д) какой ущерб ему приносит алкоголь. В результате у больного формируется правильное самосознание, самооценка, что повышает эффективность лечения. Психотерапия должна проводиться с учетом личностных особенностей больного. При лечении убеждением врач может использовать различные аргументы. Иногда необходимо убедить больного, что не следует оправдывать свое пьянство только «нездоровьем», «дурной наследственностью» или тем, что «пьют все» и т. д. Чаще же приходится убеждать пациентов в том, что систематическое пьянство у них приобрело характер заболевания и им необходимо лечиться.

При таком диалоге необходимо, чтобы больной полностью доверял врачу, который в свою очередь должен хорошо знать внутренний мир пациента, разобраться в сложностях окружающей его микросреды. В беседе с больным врач, несмотря на свой возраст и пол, должен занимать позицию старшего, доброжелательного товарища. Важное значение имеет эмоциональная окраска беседы.

Фазы в развитии алкоголизма

Разное | Posted by admin
Фев 06 2011

Вторая классификация Jellinek в большей мере, чем первая, учитывает этнологические факторы в формировании алкоголизма (социальные, психологические, биологические), степень его прогредиентности и типы ущерба, приносимого употреблением алкоголя.

На понимании алкоголизма как прогредиентного процесса основаны классификации Ivi (1957), Edwards et al. (1978) и др.

В зарубежной литературе существуют классификации алкоголизма, учитывающие только социальные или психологические аспекты алкоголизма.

Разновидностью социологической классификации является система Sherfey (1953), подразделяющего употребление алкоголя на: умеренное; социально допустимое; тяжелое «социальное» потребление, связанное с каким-либо поводом; чрезмерное употребление без повода, но при сохранении социальных функций и алкоголизм как болезнь.

Примером психологической классификации может служить схема Staechlin (1960), по которой потребляющие алкоголь подразделяются на: ищущих удовольствий, пьющих в компании; стремящихся с помощью алкоголя улучшить подавленное настроение; психопатов, невротиков и психически больных, желающих подавить страх, ощущение вины и другие болезненные переживания; пьющих с целью снятия постоянного эмоционального напряжения.

Все эти классификации опираются, как правило, на односторонние критерии алкоголизма (частота, количество потребления, характер опьянения, связь с социальными факторами и т. п.), рассматривают фазы (стадии) алкоголизма как форму потребления алкоголя, не устанавливая динамического единства между ними, не учитывают всех клинических проявлений алкоголизма (алкогольные психозы, изменения личности и др.).

Обычай взаимоугощення вином

Разное | Posted by admin
Янв 19 2011

Еще более опасно применять алкоголь в качестве средства, стимулирующего функции внутренних органов, в том числе органов пищеварения. Работами последних лет показано, что алкоголь только на первом этапе воздействия стимулирует функции внутренних органов, а в последующем, наоборот, угнетает их.

Не меньший вред приносит псевдонаучное утверждение о том, что алкоголь полезный пищевой продукт, наоборот, являясь сильным протоплазматическим ядом, он не усваивается протоплазмой живой клетки.

Немаловажное значение в этнологии алкоголизма имеют питейные традиции народа. Эйфоризнрующее, растормаживающее действие алкоголя сделало его посредником, облегчающим общение людей. Обычай взаимоугощення вином и совместное потребление спиртного как символ взаимного доверия являются одними из древнейших.

Возникновению алкоголизма во многом способствует ошибочный взгляд на пьянство как на некий вид молодечества и признак мужественности.

В распространении алкоголизма играет роль и отношение общества к потреблению спиртных напитков. Чем снисходительнее общество к пьянству, тем распространеннее в нем алкоголизм. Италия и Франция по развитию виноделия мало уступают друг другу. Однако распространенность алкоголизма в Италии во много раз ниже, так как быть пьяным в этой стране считается неприличным. По той же причине алкоголизм редко встречается у евреев, японцев, китайцев. Большое значение в этой связи приобретают обычаи и религиозная принадлежность.

Изучение этиологии и патогенеза любого заболевания

Разное | Posted by admin
Янв 19 2011

В условиях социалистической действительности остаются социально-психологические факторы, обусловливающие пьянство и алкоголизм среди определенной части населения. Поэтому стремление искусственно выискивать причины пьянства и алкоголизма только в «пережитках прошлого» и «тлетворном влиянии Запада» слишком упрощенно.

Многим капиталистическим государствам, вернее его правящим кругам, выгодна политика распространения спиртных напитков и пьянства среди населения. Во-первых, пьянство отвлекает народ от насущных социальных проблем, во-вторых, продажа алкогольных напитков приносит огромные барыши.

Этим объясняется реклама во многих странах пользы алкоголя.

Так, во Франции большинство населения до сих пор считает, что виноградное вино в количестве 1-2 л в сутки полезно для здоровья. Многие то же самое думают о пиве.

Мнение о благоприятном влиянии алкоголя на здоровье настолько прочно укоренилось среди людей, что на нем следует остановиться отдельно.

Мнение это своими корнями, как и многие питейные традиции, уходит в далекое прошлое. Древние врачи применяли вино как обезболивающее, как средство, задерживающее старость, способствующее пищеварению, растворяющее камни, улучшающее настроение и т. п. Однако врачи древних времен были ограничены в своих терапевтических возможностях, поэтому использовали положительные свойства многих средств из природы, часто не учитывая их превосходящего пагубного воздействия.

Медико-социальные последствия пьянства и алкоголизма

Разное | Posted by admin
Янв 15 2011

Приведенные данные подтверждают то положение, что многие больные алкоголизмом не считают себя таковыми и отрицательно относятся к лечению у нарколога.

Особенно упорно, в силу сложившегося общественного мнения, скрывают свое страдание женщины. В результате начальная стадия алкоголизма у женщин практически не обнаруживается, а активное выявление II-III стадии не превышает 7-10 % случаев.

Экономический ущерб, приносимый пьянством и алкоголизмом обществу, по мнению многих авторов, превосходит доход от торговли спиртными напитками.

В США пьянство и алкоголизм из-за прогулов, дорожных аварий и расходов на медицинское обслуживание приносят убыток примерно 25 млрд. долларов в год. По сведениям медицинского директора страховой компании Филадельфии доктора Д. Раймонда (1971), алкоголики отсутствуют на работе в общей сложности более 36 млн. человеко-дней в году.

Суммарных данных об аналогичных потерях в СССР в литературе нет. Однако даже выборочные подсчеты свидетельствуют, что они велики.

Так, производительность труда у рабочих в дни зарплаты и аванса снижается примерно на 26-30 %, 80 % нарушений трудовой дисциплины связано с употреблением алкоголя, 8 % рабочих распивает спиртные напитки на рабочем месте, а 40 % алкоголиков пьет в рабочее время. В результате пьянства совершается около 90 % всех прогулов, происходит каждый двадцатый случай производственного травматизма, каждая пятая авария на транспорте. Специальными статистическими исследованиями установлено, что пьянство и алкоголизм снижают производительность труда рабочих в среднем на 10 %.