Posts Tagged ‘персонал’

Проведения мер воспитательного воздействия

Разное | Posted by admin
Июл 14 2011

Все это порождает большие трудности в организации лечения повторно поступивших в ЛТП больных, требует мобилизации усилий всего персонала профилактория, проведения мер воспитательного воздействия.

Опыт показывает, что среди таких больных следует проводить интенсивную разъяснительную работу, чтобы они видели перспективу выздоровления и возврата к нормальной жизни. Целесообразно практиковать встречи с бывшими пациентами ЛТП, для которых лечение стало переломным моментом в жизни, с родственниками больных, зачитывать письма больных, возвратившихся из ЛТП, их жен, детей, родителей, устанавливать контакты с коллективами, где ранее работали больные.

Существенным моментом в деле перевоспитания повторно поступающих в ЛТП является использование права администрации ходатайствовать перед судом о продлении срока пребывания в ЛТП больным, уклоняющимся от лечения и оказывающим разлагающее влияние на других пациентов в плане активной агитации против лечения. С этой целью практикуются выездные заседания суда непосредственно в ЛТП, обсуждение на собраниях в отрядах и бригадах случаев, где администрацией и судом принято решение о продлении срока пребывания на принудительном лечении.

Наряду с усилением требовательности и строгости по отношению к больным, уклоняющимся от лечения, персонал должен соблюдать объективность, законность и терпеливую настойчивость с тем, чтобы они сознательно понимали необходимость мер и отчетливо видели пути и возможности своей полной социальной реабилитации.

Регламентация трудовых отношений

Разное | Posted by admin
Июл 09 2011

На промышленных предприятиях наряду с наркологическими отделениями могут создаваться дневные наркологические стационары, располагающие штатом медицинского персонала (по типу дневного стационара психоневрологического диспансера). Предприятие выделяет помещение, в котором размещаются кабинет врача, процедурная, гипнотарии, лечебный бар и комната для проведения культурно-массовых мероприятий с лечащимися больными. После работы в течение 3-4 ч проводятся противоалкогольное лечение, психотерапия, культурно-массовая противоалкогольная работа. На ночь больные возвращаются в свои семьи. Срок лечения — 3-4 месяца. В период лечения в дневном стационаре больные получают полную зарплату.

По аналогии с дневными стационарами на крупных предприятиях могут открываться ночные профилактории для лечения больных хроническим алкоголизмом. Без отрыва от производства в течение 2-3 месяцев больные получают полный курс противоалкогольного лечения, при этом сохраняется 100 % зарплата. Эта форма лечения весьма эффективна на начальных этапах алкоголизма.

На некоторых предприятиях ночные профилактории для лечения алкоголизма функционируют сезонно. Для их развертывания используют в осенне-зимний и весенний периоды базы пионерских и спортивных лагерей.

Проблема принудительного лечения алкоголиков в настоящее время остается актуальной. Хотя в нашей стране лица, страдающие алкоголизмом, имеют право на добровольное стационарное и амбулаторное лечение, значительная часть их уклоняется от него или допускает грубые нарушения режима лечения. Как правило, эти больные не считают себя алкоголиками, т. е. обнаруживают выраженные признаки анозогнозии. В отношении таких больных, особенно если у них алкоголизм сочетается с антисоциальным поведением, применяется принудительное лечение.

Активное медикаментозное лечение и психотерапия

Разное | Posted by admin
Июл 09 2011

В наркологические отделения на промышленных предприятиях не направляются лица с психотическими расстройствами, со значительными соматоневрологическими изменениями, а также склонные к асоциальному поведению.

Регламентация трудовых отношений, оплата труда больных осуществляются на основе действующих положений и законодательств. Важными документами в этом плане являются: «Положение о наркологическом отделении психиатрической больницы, психоневрологического диспансера при предприятии промышленности, сельского хозяйства, строительной организации», утвержденное МЗ СССР 17 июня 1975 г., а также типовой договор «О порядке привлечения больных хроническим алкоголизмом к труду с лечебной целью», утвержденный МЗ СССР 7 апреля 1975 г. Государственным комитетом СМ СССР по вопросам труда и заработной платы 17 апреля 1975 г. и согласованный с ВЦСПС 15 мая 1975 г.

Согласно указанному положению, больным выплачивается 60 % начисленной зарплаты, а 40 % переводится на счет специальных средств лечебного учреждения.

Больные используются на работе в соответствии с врачебными рекомендациями. Графики работы, виды занятости больных согласовываются с администрацией отделения. Медицинский персонал не только обеспечивает соблюдение режима в отделении, но и принимает участие в организации труда больных на производстве.

В наркологических отделениях на промышленных предприятиях сроки лечения больных несколько выше, чем в соответствующих отделениях психиатрических больниц. Однако срок лечения не должен превышать 4 месяцев во избежание увольнения с основной работы по КЗОТ. В этих отделениях проводится весь комплекс противо алкогольной терапии, включая имплантацию эспераля.

Плановая госпитализация

Разное | Posted by admin
Июл 09 2011

Плановая госпитализация осуществляется через наркологические диспансеры и кабинеты, наркологические пункты на промпредприятиях.

Больных при поступлении в отделение знакомят с условиями лечения, режимом содержания, обязанностями, правами, сроками пребывания и характером дальнейшего диспансерного наблюдения за ними.

Наркологические отделения на промышленных и сельскохозяйственных предприятиях, в строительных организациях в последние годы стали достаточно широко распространенной формой стационарной наркологической помощи больным хроническим алкоголизмом.

В этих отделениях активное медикаментозное лечение и психотерапия сочетаются с восстановительной реадаптационной трудовой терапией. Трудовую адаптацию больные проходят непосредственно на производстве, а медикаментозную психотерапию — в отделениях.

Взаимоотношения предприятия, на котором открыто наркологическое отделение, и лечебного учреждения, в структуру которого это отделение входит, определяются типовым договором между больницей и предприятием. Договором оговариваются права и обязанности каждой из сторон.

Медицинское учреждение обязано обеспечить отделение квалифицированным медицинским персоналом, снабжать медикаментами, медицинским оборудованием, мягким и твердым инвентарем, организовать на высоком уровне лечение больных, оплачивать расходы на питание больных по установленным нормам.

Предприятие обеспечивает помещением для расположения отделения, электроэнергией, водой, телефонной связью, транспортом, трехразовым питанием, спецодеждой. Каждый больной обеспечивается работой, желательно с учетом имеющейся специальности. Работа, связанная с использованием спиртов и растворителей на спиртах, для таких больных противопоказана.

Амбулаторная наркологическая помощь

Разное | Posted by admin
Июн 30 2011

Осуществление преемственности в проведении лечебно-профилактических мероприятий на разных этапах течения болезни и наблюдения за больными, состоящими на учете,- обязательное условие эффективного использования сил и средств амбулаторной наркологической службы.

Центром организации амбулаторной наркологической службы служит наркологический диспансер города, области. Он внесен в номенклатуру учреждений здравоохранения приказом № 131 МЗ СССР от 05.02.76. Это учреждение имеет свой штат, смету, самостоятельно оказывает специализированную наркологическую помощь населению. Введение в номенклатуру лечебно-профилактических учреждений Министерства здравоохранения

СССР наркологических диспансеров явилось частью программы организации специализированной наркологической службы, имеющей свои задачи, во многом отличающиеся от задач психиатрической службы. Положение о наркологическом диспансере определяет задачи, функции и особенности его работы.

Структура наркологического диспансера зависит от объема наркологической помощи, которую необходимо оказывать закрепленному за ним населению городов, районов, области. В соответствии с приказом МЗ СССР № 270 от 18.03.76 «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь наркологических диспансеров, отделений, кабинетов» в наркологическом диспансере должно быть не менее чем 5 должностей врачей-наркологов исходя из штатных нормативов обслуживания населения.