Posts Tagged ‘отнести’

Верификация информации

Разное | Posted by admin
Май 07 2011

Рациональная психотерапия в той или иной степени сочетается, а иногда и переплетается с внушением. Суггестивная направленность беседы усиливает психотерапевтический эффект.

Основным достоинством рациональной психотерапии является то, что больной активно участвует в процессе лечения; к недостаткам ее следует отнести то, что лечебный эффект наступает медленнее, чем при других методах психотерапии (например, при внушении в гипнотическом сне и др.).

Внушение отличается от убеждения в основном тем, что информация при нем воспринимается без достаточной критической переработки. Верификация информации бывает снижена при определенном состоянии коры головного мозга (частичном сне), у лиц с невысоким интеллектом, у астероидных психопатов, наркоманов и др. Чем ниже верификация информации, тем выше внушаемость.

И. П. Павлов действие словесного внушения объяснял концентрацией раздражительного процесса в определенном пункте больших полушарий головного мозга. В остальной коре в результате отрицательной индукции усиливается торможение, и поэтому словесный приказ, гипнотическое и постгипиотическое внушение в силу своей изоляции оказывают «неодолимое» воздействие.

Различают внушение со стороны другого лица (гетеросугге-стия) и самовнушение (аутосуггестия). Внушение, производимое действием или каким-либо процессом, называют реальным, с помощью слова, речи — вербальным. Выделяют также  прямое  и косвенное внушение. Реализация прямого внушения связана непосредственно со словом врача. Больной обычно может установить связь между произведенным прямым внушением и вызванным им действием.

Неврастеническая стадия алкоголизма

Разное | Posted by admin
Фев 26 2011

Проведенное нами обследование 167 больных в начальной стадии алкоголизма показало, что для них (вне состояния опьянения) характерны повышенная раздражительность, несдержанность, гневливость, аффективные реакции по малейшему поводу. Во время возбуждения движения их становятся резкими, они швыряют вещи, кричат, это нередко сопровождается плачем и бранью. Такие вспышки непродолжительны, но повторяются часто. Сознание при этом не нарушается. К своим действиям больные относятся критически и впоследствии сожалеют о них. Они суетливы, куда-то спешат, тревожатся, у них постоянно не хватает времени. Деятельность их в короткий промежуток времени может быть весьма продуктивной, но вскоре они отвлекаются, устают и, не окончив работу, бросают ее. Для умственного труда характерна трудность сосредоточения внимания, что проявляется повышенной отвлекаемостью, рассеянностью и плохим запоминанием. Неудачи в работе вызывают недовольство собой и окружающими. Подчас больных «выводят из себя» обычные, не замечаемые здоровыми людьми раздражители, такие как скрип обуви, ход часов, шорох бумаги. Повышенная раздражительность и быстрая истощаемость нередко выражаются у таких больных чувством голода, но стоит им начать есть, как аппетит исчезает. Характерны быстрое и легкое половое возбуждение, непродолжительная эрекция и преждевременная эякуляция. Сон обычно нарушен, и утром такие больные чувствуют себя хуже, чем вечером.

Как видно из изложенного, описанная клиническая картина напоминает неврастению в ее гиперстенической форме. Наряду с этим в клинической картине алкогольной астении имеют место и некоторые особенности. К ним в I стадии алкоголизма можно отнести выраженную эмоциональную слабость, снижение настроения, раздражительность, обидчивость, капризность, ипохондричность, повышенную мнительность.

Истинные запои

Разное | Posted by admin
Фев 22 2011

Одним из признаков изменения формы злоупотребления алкоголем является переход к одиночному пьянству. В этот период отмечаются утрата чувства самоконтроля и высокая толерантность. Пьянство становится систематическим, перерывы в нем объясняются обычно социальными моментами (отсутствие денег, конфликтная ситуация в семье или в коллективе и пр.).

Со временем систематическое пьянство нередко сменяется запоями, которые возникают на фоне падения толерантности. Иногда в конечной стадии заболевания пьянство может носить не запойный, а систематический характер. Однако и в этих случаях, как правило, отмечается интолерантность.

При алкоголизме выделяют следующие формы потребления алкоголя: несистематическое частое и систематическое частое, ложные и истинные запои. Г. М. Энтин (1979) выделил перемежающееся, постоянное и запойное пьянство. В понятиях о запоях до настоящего времени нет полной ясности.

Ложные запои (псевдозапои) — это систематическое пьянство, при котором сохраняется толерантность, периодичность их зависит от внешних причин.

Истинные запои сопровождаются прогрессивным падением толерантности и оканчиваются выраженной физической и психической слабостью. Нередко истинные запои сочетаются с дисфориями и приобретают характер правильной периодичности, что дало основание некоторым авторам отнести их к группе эпилептических расстройств или проявлениям маниакально-депрессивного психоза (дипсомании).

Основные симптомы и синдромы алкоголизма

Разное | Posted by admin
Фев 19 2011

К защитным дезинтоксицирующим механизмам организма в ответ на введение алкоголя можно отнести выраженность рвотной реакции, склонность к быстрому развитию охранительного торможения, ускорение скорости метаболизма этанола и т. д. Усиление этих реакций относят к продроме алкоголизма.

Одни авторы основным критерием перехода пьянства в алкоголизм считают длительное (не менее 5 лет) систематическое употребление алкоголя, другие начало алкоголизма связывают с повышением толерантности к алкоголю (Lecod, 1958). Bonhoefоer (1912) первыми признаками алкоголизма считал появление палимпсестов, С. Г. Жислин (1965) — абстинентный синдром.

Более правильной нам представляется точка зрения тех авторов, которые критерием начала алкоголизма считают не один какой-либо изолированный симптом, а совокупность диагностических признаков, составляющих наркоманический синдром. Наркоманический синдром включает в себя наркоманическую зависимость, а также признаки измененной реактивности организма на алкоголь.

Наркоманическую зависимость в свою очередь условно подразделяют на психическую и физическую. Такое подразделение наркоманической зависимости, введенное комиссией экспертов по алкоголю ВОЗ в 1955 г., оправдывает себя в клиническом отношении.

Психическая зависимость появляется уже в начале заболевания и неспецифична для алкоголя. Алкоголь в этом случае (как и любой наркотик) является средством, изменяющим душевное состояние и способствующим достижению определенной степени психического комфорта.