Posts Tagged ‘остальной’

Структура наркологического диспансера

Разное | Posted by admin
Июл 02 2011

Эти нормативы, в частности, предусматривают выделение 0,2 должности участкового врача-нарколога на 10 тыс. работников промышленных, строительных и транспортных организаций и 0,1 должности на 10 тыс. остального взрослого населения городов и населенных пунктов, обслуживаемых диспансером.

Наркологический диспансер находится в административном подчинении соответствующих республиканских, краевых, областных, городских или районных органов здравоохранения. Возглавляет наркологический диспансер главный врач, являющийся главным наркологом органа здравоохранения, в структуре которого находится диспансер.

В структуру наркологического диспансера входят подразделения амбулаторной наркологической помощи, которые осуществляют свою задачу по территориальному принципу. Так, в зависимости от зоны обслуживания создаются наркологические участковые кабинеты или отделения, которые и обеспечивают работу на соответствующем участке или в районе обслуживания. Фельдшерские наркологические пункты, открываемые на предприятиях из расчета 1 должность на 5 тыс. работников, входят в структуру соответствующего кабинета или отделения.

В составе наркологического диспансера предусмотрены специализированные кабинеты и консультативные подразделения — клиническая, биохимическая, психологическая лаборатории, психотерапевтический, рентгено- и физиотерапевтический кабинеты, процедурный кабинет с лечебным баром. 

Психотерапевтические коллективы

Разное | Posted by admin
Май 22 2011

Психотерапевтические коллективы отличаются от антиалкогольных клубов тем, что в первых основное место отводится лечебной работе, остальные формы деятельности коллектива подчинены ей. Большое значение в деятельности таких коллективов придается воспитательной работе, в основу которой положены педагогические принципы А. С. Макаренко: 1) воспитание через коллектив путем создания в нем выборных органов самоуправления и взаимоконтроля, конкретная цель, стоящая перед коллективом и каждым его членом, индивидуальная и коллективная ответственность за выполнение поставленных задач; 2) воспитание сознательной дисциплины, чувства долга и ответственности путем поручения отдельных заданий членам коллектива; 3) воспитание в труде высоких моральных качеств.

Психотерапевтические коллективы формируются на добровольных началах из больных алкоголизмом, как впервые обратившихся в наркологический диспансер, так и из состоящих в нем на учете, в том числе лечившихся ранее амбулаторно, стационарно и в ЛТП. Предварительно подбираются группы из 18-20 человек. Сюда не следует включать лиц с признаками выраженной алкогольной деградации и психически больных. На первом организационном собрании каждый из будущих членов психотерапевтического коллектива коротко сообщает о себе. По рекомендации врача избираются староста коллектива, заместитель, секретарь группы. Коллектив формируется 2-3 месяца. Происходят естественный отсев и пополнение группы, уточняются обязанности каждого члена, избираются контрольная комиссия из 3 человек, редколлегия, культкомиссия, спорткомиссия, совет родственников (из 3-5 человек). Группа собирается 1 раз в неделю.

Принципы психоанализа и аналитической психотерапии

Разное | Posted by admin
Май 16 2011

 «Комплекс неполноценности», по Adler, выражается в ощущениях своей беспомощности, немощности, которые могут сочетаться с агрессивностью, враждебностью и в конечном итоге проявляться в повышенном влечении к алкоголю.

В целом сексуальная концепция Freud и концепция «комплексов неполноценности» Adler ошибочны, а предложенный ими классический метод психоанализа страдает односторонностью и примитивизмом.

Однако принципы психоанализа и аналитической психотерапии не исчерпываются только изложенными взглядами Freud, Adler и их сторонников.

Большинство современных психоаналитиков при изучении и лечении алкоголизма наряду с фрейдистскими методами использует положение о формировании в процессе привыкания к алкоголю условно-рефлекторных связей и результаты исследования «интерперсональных отношений» в различных социальных группах, пытается с более объективных позиций выявить причины «плохой адаптации» алкоголика в обществе.

Аналитическая психотерапия в современном понимании — это Лечение путем выявления неосознанных больным переживаний 11 влечений. Нельзя отрицать, что у человека могут иметься Комплексы неосознанных переживаний, которые могут стать одной из причин его заболевания. С физиологической точки зрения, их можно рассматривать как очаги патологического инертного возбуждения, изолированные вследствие отрицательной индукции от остальной коры, но оказывающие определенное влияние на физиологические и психические процессы индивидуума.

Верификация информации

Разное | Posted by admin
Май 07 2011

Рациональная психотерапия в той или иной степени сочетается, а иногда и переплетается с внушением. Суггестивная направленность беседы усиливает психотерапевтический эффект.

Основным достоинством рациональной психотерапии является то, что больной активно участвует в процессе лечения; к недостаткам ее следует отнести то, что лечебный эффект наступает медленнее, чем при других методах психотерапии (например, при внушении в гипнотическом сне и др.).

Внушение отличается от убеждения в основном тем, что информация при нем воспринимается без достаточной критической переработки. Верификация информации бывает снижена при определенном состоянии коры головного мозга (частичном сне), у лиц с невысоким интеллектом, у астероидных психопатов, наркоманов и др. Чем ниже верификация информации, тем выше внушаемость.

И. П. Павлов действие словесного внушения объяснял концентрацией раздражительного процесса в определенном пункте больших полушарий головного мозга. В остальной коре в результате отрицательной индукции усиливается торможение, и поэтому словесный приказ, гипнотическое и постгипиотическое внушение в силу своей изоляции оказывают «неодолимое» воздействие.

Различают внушение со стороны другого лица (гетеросугге-стия) и самовнушение (аутосуггестия). Внушение, производимое действием или каким-либо процессом, называют реальным, с помощью слова, речи — вербальным. Выделяют также  прямое  и косвенное внушение. Реализация прямого внушения связана непосредственно со словом врача. Больной обычно может установить связь между произведенным прямым внушением и вызванным им действием.

Скорость нарастания концентрации алкоголя в крови и мозге

Разное | Posted by admin
Янв 29 2011

Скорость нарастания концентрации алкоголя в крови и мозге, а следовательно, и продолжительность стадий опьянения и наркотизирующий эффект зависят от дозы и крепости напитка, толерантности к алкоголю, общего состояния организма и др.

Механизм тимотропного действия алкоголя, по современным представлениям, тесным образом связан с нарушением метаболизма биогенных аминов, о чем речь пойдет ниже.

Биохимические аспекты действия алкоголя на организм

В небольшом количестве (до 0,2 %) этиловый спирт содержится в организме в нормальных физиологических условиях.

Примерно 95 % алкоголя, поступающего в организм извне, утилизируется. Остальное количество выводится в неизменном виде с мочой, потом, выдыхаемым воздухом, молоком матери.

Начальная стадия окисления алкоголя происходит главным образом в печени и осуществляется несколькими ферментативными системами: алкогольдегидрогеназой (АДГ), каталазой, микросомальной этанолокисляющей системой (МЭОС) и т. д.

Наиболее мощным ферментом является АДГ, которая обеспечивает до 90 % окисления этанола. При больших концентрациях алкоголя в организме возрастает роль каталазы.

Ближайшим метаболитом этанола является ацетальдегид, который в последующем под воздействием в основном фермента альдегиддегидрогеназы (АдДГ) окисляется в уксусную кислоту.