Posts Tagged ‘общепринятый’

Одна из мер воздействия на алкоголиков

Разное | Posted by admin
Июн 29 2011

Обязательными условиями такого решения являются соблюдение интересов ребенка и полная гарантия социальной реабилитации бывших родителей в плане отказа от потребления спиртных напитков. В отношении усыновленных детей, если эти дети хорошо адаптированы в новых семьях, претензии их бывших родителей на восстановление родительских прав судом не принимаются.

Одной из мер воздействия на алкоголиков является право суда на выселение их с занимаемой жилплощади в случаях систематического нарушения ими правил социалистического общежития. Если применяемые в отношении алкоголика меры общественного и административного воздействия были неэффективны, а проживание с ним в одной квартире соседей, членов семьи (или бывшей семьи) стало невозможным, возбуждается ходатайство перед судом о выселении его из квартиры и освобождении им занимаемой жилплощади.

При рассмотрении уголовных дел в суде, где обвиняемыми являются лица, страдающие алкогольными заболеваниями, а равно и при проведении следствия по аналогичным делам судебно-пенхиатрическая экспертиза осуществляется в общепринятом порядке. При наличии фактов злоупотребления спиртными на напитками или о перенесенных подследственным алкогольных психозах назначается судебно-психиатрическая экспертиза. На разрешение экспертизы ставятся вопросы не только о вменяемости или невменяемости, но и касающиеся алкогольных заболеваний (их наличия, отсутствия), применения мер лечения принудительного характера, а при необходимости и об ограничении дееспособности.

Реабилитация больных алкоголизмом

Разное | Posted by admin
Май 21 2011

Реабилитация больных алкоголизмом — это система мероприятий медицинского, психологического и социального характера, проводимых после возникновения заболевания, а также направленных на его профилактику.

Выделяют 3 этапа профилактики алкоголизма: первичный — профилактика алкоголизма в общепринятом значении этого слова; вторичный — лечение; третичный — реабилитация.

Существуют различные формы реабилитационных и социальных мероприятий в отношении больных алкоголизмом. Одной из таких форм является создание обществ и клубов больных алкоголизмом, находящихся в состоянии ремиссии. Имеется опыт работы антиалкогольных клубов в Эстонии, Латвии и др. Членом антиалкогольного клуба может стать всякий желающий бросить употребление спиртных напитков и соблюдающий устав клуба. Основная цель клуба — создание здоровой микросоциальной среды вокруг больного алкоголизмом, решившего излечиться от своего заболевания. Члены клуба избирают органы самоуправления, встречаются 1-2 раза в неделю. К работе клуба привлекаются члены семей больных, бывшие больные, общественные организации.

Заслуживающей внимания формой реабилитационных и социальных мероприятий является создание устойчивых психотерапевтических коллективов больных алкоголизмом при наркологических кабинетах наркологических диспансеров и отделений, психоневрологических диспансеров, медико-санитарных частей промышленных предприятий и других лечебных учреждений.

Маниакальные фазы запоя

Разное | Posted by admin
Апр 12 2011

Нередко совершают противоправные действия, нарушают общественный порядок, пытаются диктовать свою волю окружающим, отдают распоряжения, продают либо дарят имущество, в том числе и то, что им никогда не принадлежало. Некоторые больные пишут стихи, романы, сочиняют музыку, занимаются изобразительным искусством.

При купировании маниакальной фазы запой, как правило, обрывается. Абстинентных проявлений не наблюдается. Влечения к алкоголю в период интермиссии нет. Толерантность к алкоголю снижается и достигает тех же пределов, что и до заболевания.

У большинства больных, особенно если маниакальная фаза была продолжительной, а алкоголизация массивной, наблюдаются выраженные астенические проявления с агрипническим синдромом. Эти состояния хорошо купируются феназепамом, иногда малыми дозами инсулина, седуксена, дезинтоксикацией.

Решая вопрос о трудоспособности и выдаче больничного листка при указанном состоянии, следует принимать во внимание, что болезненное состояние, вызвавшее нетрудоспособность, находится в причинно-следственной связи не с алкоголизацией, а с фазой МДП. Сопутствующая алкоголизация является лишь симптомом расстройства влечений, а поэтому не может служить основанием для отказа в выдаче больничного листка.

Несмотря на возможность длительных периодов злоупотребления алкогольными напитками в периоды маниакальных и депрессивных фаз, больные МДП обычно не становятся алкоголиками. Если же они злоупотребляют алкоголем систематически в периоды интермиссий, хронический алкоголизм формируется у них по общепринятым закономерностям.

Затяжные психотические расстройства

Разное | Posted by admin
Апр 11 2011

Они вступают в конфликты с окружающими в результате обострения психопатологической симптоматики. Поддерживающего лечения, как правило, не принимают, в связи с чем возникает необходимость их повторной и нередко весьма длительной госпитализации.

Затяжные психотические расстройства протекают атипично в отношении как шизофрении, так и алкогольных психозов. Так, в бредовую фабулу больные часто включают конкретных лиц. Идеи воздействия носят также более конкретный характер, порой они связаны с императивными галлюцинациями и трактуются врачом как моторный автоматизм. Острота психотического состояния обычно не связана с ритмом сна и временем суток. На высоте психоза нередко включаются кататонические расстройства с мутизмом, ригидностью мышц, симптомом капюшона. Ипохондрические проявления с сенестопатическими расстройствами встречаются часто и могут включать в себя симптом Катара малого размаха. В отличие от шизофрении, не осложненной алкоголизмом, тяжелые психопатологические регистры нередко носят нестойкий характер, подвергаются быстрому обратному развитию под влиянием лечения, но также быстро рецидивируют в случаях продолжающейся алкоголизации.

Лечение шизофрении, осложненной алкоголизмом, не отличается от общепринятого. Однако особое внимание на любом этапе болезни следует уделять дезинтоксикации, общеукрепляющей терапии, пиротерапии. Сенсибилизирующая к алкоголю терапия обычно не проводится, так как больные, будучи некритичными к своему состоянию, не останавливаются перед опасностью рецидива пьянства. Условно-рефлекторная терапия, особенно у больных с выраженными эмоционально-волевыми нарушениями, в основном не дает ожидаемого результата.

Один из важных этиологических факторов алкоголизма

Разное | Posted by admin
Янв 21 2011

Ю. П. Лисицин и Н. Я. Копыт (1978) выделили 4 основные группы факторов, способствующих формированию алкоголизма: 1) факторы, способствующие употреблению алкоголя (неблагоприятные взаимоотношения между родителями, алкогольные традиции в семье, раннее приобщение к алкоголю); 2) факторы, поддерживающие потребление алкоголя (обычаи ближайшего окружения, ориентированные на потребление алкоголя, общепринятые алкогольные традиции); 3) факторы, способствующие злоупотреблению алкоголем (возраст и связанное с ним «особое положение», установка на привычное потребление алкоголя); 4) факторы, поддерживающие злоупотребление алкоголем (конфликты в семье, низкий культурный уровень, нецеленаправленное использование свободного времени, воздействие профессионально-производственной группы). По мнению авторов, совокупность и взаимообусловленность указанных факторов составляют единую цепь в развитии алкоголизма. При этом влияние различных групп факторов на развитие алкоголизма неодинаково в разные возрастные периоды: факторы 1-й и 2-й групп оказывают влияние преимущественно в возрасте 10-20 лет; факторы 3-4-й групп — после 20 лет. Поэтому и сами группы факторов обозначаются авторами соответственно как «начальная», «определяющая», «пусковая», «завершающая».

Предложенная авторами схема, естественно, не универсальна. Она отражает преимущественно влияние на формирование алкоголизма ближайшего окружения — микросреды. Тем не менее попытка систематизировать многочисленные социальные факторы, способствующие развитию алкоголизма, является важным звеном в изучении этиологии этого заболевания.