Э. Крепелин (1927) относил бред ревности к проявлениям деградации личности и считал его обязательным компонентом органическую отягощенность больных. Наряду с этим пре-морбидные особенности личности могут являться основой для формирования бреда ревности и определяют его стабильность.
Ряд авторов считает алкогольный бред ревности нозологически самостоятельной формой, в то время как другие исследователи относят это состояние к вариантам алкогольного параноида.
Структура идей ревности при алкогольной патологии весьма неоднородна. До настоящего времени нет единой общепризнанной классификации этой формы патологии, так как, согласно очевидным фактам, в формировании вариантов бреда ревности принимают участие различные патогенетические механизмы. Это и определяет не только клиническую вариабельность идей ревности, но и их прогноз.
Наиболее четко разработана клиника алкогольного бреда ревности паранойяльной структуры. Этот типичный вариант систематизированного бреда возникает чаще у лиц с паранойяльными, эпилептоидными чертами. Выраженность этих черт может не достигать степени психопатии. Порой это акцентуированные личности, хорошо адаптированные в социальном плане, характеризующиеся как деловые, целеустремленные, творческие, принципиальные, иногда эгоистичные, с повышенной самооценкой, порой тревожно-мнительные, неуверенные в себе, со склонностью к самоанализу. Как правило, преморбидные черты в последующем накладывают отпечаток на формирующуюся впоследствии патологическую структуру ревности.