Posts Tagged ‘никотиновый’

Лечение животным углем

Разное | Posted by admin
Май 04 2011

Лечение животным углем можно сочетать с никотиновой кислотой (по 0,1 г 3 раза в день или 1 % раствор 1-2 мл внутривенно).

К средствам, подавляющим влечение к алкоголю, относятся малые дозы атропина, глутаминовая кислота (до 6-8 г в день в таблетках), малые дозы инсулина и др.

Условно-рефлекторное и сенсибилизирующее лечение не влияет на патогенетические механизмы влечения к алкоголю. Эти методы создают лишь «барьер» на пути к реализации влечения, поэтому могут быть эффективными только в сочетании с психотерапией и комплексом мероприятий, направленных на оздоровление микросоциальной среды и социально-психологическую переориентацию больного.

Лечение нейролептиками. Наблюдения последних лет показали, что нейролептики достаточно эффективно подавляют патологическое влечение к алкоголю.

Нейролептики применяют на всех этапах лечения алкоголизма, чаще у лиц с психопатическими чертами характера, при тяжелых формах абстиненции и в тех случаях, где патологическое влечение к алкоголю носит неудержимый, компульсивный характер.

В условиях стационара назначают трифтазин (до 20 мг в сутки), этаперазин (до 20 мг). При выраженной расторможенности влечений и нарушении поведения (особенно у подростков и юношей) показан неулептил (от 5 до 20 мг в сутки); при злобности и склонности к дисфориям — фторфеназин-деканоат (модитен-депо) от 0,5 до 1 мл 2,5 % раствора внутримышечно еженедельно. У лиц, склонных к депрессивным реакциям, нейролептики можно комбинировать с антидепрессантами (амитриптилин, инразидол, мелипрамнн).

Tags: , , , , , ,
No Comments »

Алкогольно-чабрецовая проба

Разное | Posted by admin
Апр 28 2011

Алкогольно-чабрецовую пробу проводят ежедневно, а при тяжелых реакциях — через день. Тошнотворно-рвотные реакции при приеме отвара чабреца менее длительны и слабее, чем при баранце. Имеются сведения, что отвар чабреца уменьшает тягу к алкоголю, купирует невротические проявления, восстанавливает потенцию.

Лечение тиосульфатом натрия и никотиновой кислотой проводится при противопоказаниях к приему апоморфина, эметина и других рвотных средств или в сочетании с последними. Никотиновую кислоту назначают в возрастающей дозировке с 0,1 до 1 г, ежедневно увеличивают дозу на 0,1 г. Тиосульфат натрия вводится в виде 30 % раствора — 10-30 мл внутривенно. Отрицательная условно-рефлекторная реакция на алкоголь вырабатывается обычно после 12-15 процедур.

Сенсибилизирующее лечение. Сенсибилизирующие препараты не являются средством лечения алкогольной болезни как таковой, так как не влияют на физиологические механизмы, обусловливающие влечение к алкоголю. Сомнителен и условно-рефлекторный механизм лечебного воздействия этих препаратов. Существует клинический, биохимический и психологический аспекты лечения сенсибилизирующими препаратами. Сущность терапевтического эффекта, по-видимому, заключается в создании так называемого химического барьера, делающего невозможным или неприятным потребление спиртных напитков, и выработке у больного страха перед возможными последствиями приема алкоголя. Поэтому здесь, как и при других методах лечения алкоголизма, необходимо умелое сочетание медикаментозного и психотерапевтического лечения.

Tags: , , ,
No Comments »

Дефицит витаминов группы В

Разное | Posted by admin
Апр 26 2011

Это лечение направлено в основном на восполнение нутриционного дефицита. Лечебные мероприятия, направленные на ликвидацию алкогольной интоксикации, купирование абстинентных явлений, чаще проводятся параллельно с общеукрепляющим лечением.

Нутриционный дефицит в значительной мере восполняется введением больших доз витаминов, которые компенсируют вторичный гиповитаминоз, нормализуют важнейшие физиологические процессы, в частности окислительно-восстановительные, улучшают антитоксическую функцию печени и т. д.

Поскольку при хронической алкогольной интоксикации особое значение приобретает дефицит витаминов группы В, то применяют 6 % раствор тиамина (В,) внутримышечно по 2-3 мл в сутки; рибофлавин (В2) по 0,005-0,01 г — 2-3 раза в день; пиридокенн (В6) по 0,01-0,02 г 3-4 раза в день или 1 % раствор 1-2 мл внутримышечно; цианокобаламин (В) по 50 мкг — 3-4 раза в день. Показаны аскорбиновая (5 % раствор внутривенно совместно с 40 % раствором глюкозы) и никотиновая (0,05-0,2 г 2-3 раза в день или 1 % раствор — 1 мл внутримышечно) кислоты. Витамин РР помимо нормализации витаминного баланса оказывает еще легкое сенсибилизирующее, действие и уменьшает влечение к алкоголю.

Для восполнения нутриционного дефицита витаминотерапию рекомендуют проводить в комплексе с аминокислотами (глута-миновая кислота, метионнн, аминалон и др.), небольшими дозами инсулина (10-20 ЕД), с глюкозой (внутривенно). Курс витаминотерапии — 2-4 недели, затем повторяется через 2-3 месяца в течение 1,5-2 лет (И. Н. Пятницкая, 1974).

Tags: , , , , , , ,
No Comments »

Купирование алкогольной комы

Разное | Posted by admin
Апр 20 2011

Назначают аспирин (по 1 г 2-3 раза в день), который, вызывая обильное потоотделение, способствует уменьшению алкогольной интоксикации. В некоторых случаях отрезвляюще действует трийодтиронин. И. В. Стрельчук и др. (1975) с целью вытрезвления рекомендуют принимать внутрь лекарственную смесь в виде порошка (фенамин -0,01 г, коразол — 0,2 г, никотиновая кислота -0,1 г) и внутримышечные инъекции витамина В6 в дозе 500 мг (5 % раствор-10 мл). Как протрезвляющее средство применяется мет-ронидазол (трихопол) по 1-2,5 г 2-3 раза с интервалом 1 ч. Суточная доза — 4-6 г. Протрезвление сопровождается рвотой.

Мы хороший эффект протрезвления наблюдали при подкожных инъекциях 10-20 ед инсулина с последующим внутривенным введением 40-60 мл 40 % глюкозы.

Р. X. Вельшикаев, П. Е. Резник (1974) при тяжелых степенях алкогольного опьянения, алкогольном сопоре и коме рекомендуют внутривенно вводить одну из следующих аналептических смесей.

При тяжелой степени алкогольного опьянения применяется аналептическая смесь №1: бемегрид 0,5 % — 10 мл, кордиамин — 1 мл, кофеин 20 % — 1 мл, коразол 10 % — 1 мл, глюкоза 40 % — 17 мл; при алкогольном сопоре — а н а л е пти-ческая смесь № 2: бемегрид 0,5% -15 мл, этимизол 1,5 % — 1 мл, кордиамин — 2 мл, кофеин 20 % — 2 мл, коразол 10%-2 мл, глюкоза 40 % — 13 мл; при алкогольной коме — аналептическая смесь №3: бемегрид 0,5 % — 20 мл, дипироксим 15 % — 1 мл, этимизол 1,5 % -2 мл, кордиамин — 2 мл, кофеин 20 % — 2 мл, коразол 10 % — 2 мл, глюкоза 40 % (или изотонический раствор хлорида натрия) — 10 мл.

Tags: , , , , , ,
No Comments »