Posts Tagged ‘контрольный’

Деятельность в амбулаторных условиях

Разное | Posted by admin
Май 23 2011

Для больных из сельской местности и населенных пунктов, удаленных от наркологических лечебных учреждений, наиболее целесообразной формой реабилитации является полустационарный режим. С этой целью наркологический (психоневрологический) диспансер организует дневной стационар при промышленном, строительном или крупном сельскохозяйственном предприятии. Направляет на полустационарное лечение врач-нарколог, а больных из отдаленных мест — местные лечебные учреждения. На время лечения больным выдается справка о временной нетрудоспособности, а иногородним предприятие предоставляет общежитие.

Из больных, поступивших в дневной стационар, формируется группа в 20-25 человек, в ней избираются органы самоуправления (староста, его заместитель, контрольная комиссия и пр.). Лечение проводится 2-4 месяца ежедневно после работы (активное противоалкогольное лечение, психотерапия). По окончании лечения психотерапевтический коллектив продолжает свою деятельность в амбулаторных условиях, сохраняя функциональные подразделения и органы самоуправления.

Коллектив собирается на общие занятия 1 раз в месяц, а через 4-6 месяцев всей группе в течение 2-3 недель проводится поддерживающее лечение в дневном стационаре. В дальнейшем такие же поддерживающие укороченные курсы лечения проводятся 1 раз в год в течение 3-5 лет. Лечение заканчивается завершающим курсом терапии и общим собранием, на котором больные, не имевшие в процессе лечения рецидивов, снимаются с наркологического учета.

Индивидуальные лечебные назначения

Разное | Posted by admin
Май 22 2011

Кроме решения организационных вопросов с самого начала по специально составленному плану с членами группы проводятся терапевтические мероприятия (самоотчеты больных, рациональная и суггестивная психотерапия, индивидуальные лечебные назначения и пр.). По истечении 3-месячного испытательного срока окончательно формируется психотерапевтический коллектив. Прием в него должен происходить в торжественной обстановке, с присутствием родственников и представителей общественности. На собрании вновь избираются органы самоуправления и утверждается план работы. Коллектив создается на 3 года. Первые полгода занятия проводятся 1 раз в неделю, в дальнейшем — 1-2 раза в месяц.

Существенной формой работы психотерапевтического коллектива является взаимоконтроль. Актив коллектива и члены контрольной группы посещают больных на дому, на работе и регулярно докладывают о результатах посещения на очередных занятиях. Если у кого-то из членов коллектива произошел срыв ремиссии, другие члены во главе с врачом немедленно принимают меры, направленные на ее купирование.

Расформировывается коллектив через 3 года. На заключительном общем собрании врач-нарколог дает характеристику каждому члену коллектива. Лица, 3 года не употреблявшие спиртных напитков, снимаются с активного учета в диспансере. Больные, у которых имели место рецидивы, должны продолжать лечение в новом коллективе (или индивидуально) и оставаться на активном учете в диспансере.

Методика использования индикаторных трубок Мохова — Шинкаренко

Разное | Posted by admin
Фев 17 2011

Реакция Рапопорта основана на превращении алкоголя в ацетальдегид в присутствии серной кислоты. Далее реакция идет по пути превращения ацетальдегида в уксусную кислоту. При этом происходит восстановление добавляемого по каплям раствора марганцовокислого калия.

Для проведения пробы в две чистые пробирки наливают по 2 мл дистиллированной воды. Одна пробирка предназначена для контроля, а в другую вводят изогнутую трубку так, чтобы один конец оставался в воде. Испытуемый через второй конец трубки воздух в течение 3-40 с с тем, чтобы он проходил через воду. Затем в обе пробирки добавляют по 20 капель химически чистой концентрированной серной кислоты. Содержимое пробирки тщательно взбалтывают и в обе пробирки добавляют по 1 капле 0,5 % раствора марганцовокислого калия. Если цвет в обеих пробирках одинаковый, реакция Рапопорта отрицательная. Полное обесцвечивание жидкости в опытной пробирке указывает па присутствие в выдыхаемом воздухе алкоголя. Реакция обесцвечивания идет около 2 мин без встряхивания пробирки.

После обесцвечивания первой капли добавляется вторая. Если обесцвечивание при этом не наступило по сравнению с контрольной пробиркой, реакция Рапопорта считается сомнительной ( + ). При обесцвечивании второй капли добавляется третья. Если от третьей капли обесцвечивание не произошло, реакция слабоположительная (+. + ). При обесцвечивании третьей капли добавляется четвертая. Если при этом не обесцветилась жидкость, реакция положительная ( + + + ), если обесцветилась – резко положительная (+ + + + )

Смертность среди лиц, злоупотребляющих алкоголем

Разное | Posted by admin
Янв 16 2011

Смертность среди лиц, злоупотребляющих алкоголем, в 2 раза выше, а продолжительность жизни примерно на 20 лет меньше, чем среди непьющих.

Непосредственной причиной смерти у лиц, злоупотребляющих алкоголем, чаще бывают несчастные случаи и отравления, затем сердечнососудистые заболевания, новообразования, болезни органов пищеварения и дыхания.

Ю. П. Лисицин и Н. Я. Копыт (1978), изучив причины смерти 488 мужчин, злоупотреблявших алкоголем, установили, что у 47,6 % из них непосредственной причиной смерти явились несчастные случаи, отравления и травмы. Среди этих причин смерти примерно половину составили автотранспортные происшествия, третью часть — острые отравления алкоголем, далее следовали сердечнососудистые заболевания (28,7 %), новообразования (7,4 %), болезни органов пищеварения (5,7 %), органов дыхания (4,9 %) и другие причины (5,7 %)

Совершенно очевидна связь пьянства и алкоголизма с травматизмом. По данным Ю. П. Лисицина и Н. Я. Копыт (1978), частота травм у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, была в. 2,7 раза выше, чем в контрольной группе. Особенно высок травматизм у злоупотребляющих алкоголем мужчин в возрасте до. 30 лет.

Есть указания на прямую связь пьянства и промышленного травматизма. Так, например, в Париже 10-15 % несчастных, случаев на производстве связаны с состоянием опьянения, а из. лиц, лечившихся по поводу промышленного травматизма в 1964-1970 гг. в больницах Швейцарии, у 24 % при поступлении определено высокое содержание алкоголя в крови. По данным отечественных авторов, из общего числа водителей, погибших в автокатастрофе, у 40,6 % был обнаружен алкоголь в крови.