Posts Tagged ‘инъекция’

Повышения температуры тела у больных

Разное | Posted by admin
Май 02 2011

Лечение абрифидом проводят по одной из следующих схем: Схема I. Препарат вводят внутримышечно ежедневно по 0,3-0,5 мл до возникновения гипертермических реакций. После наиболее выраженных реакций (38-39°) делают перерыв на один день для нормализации состояния. Абрифид-алкогольные пробы проводят через 2-3 дня обычно после снижения температуры, всего 2-7 проб на курс лечения. При недостаточно выраженной реакции дозу абрифида увеличивают до 1-1,5 мл на инъекцию.

Схема II. Препарат вводят внутримышечно в дозе 0,5- 1 мл через день. Проведение абрифид-алкогольных проб начинают с 3-го дня, всего 2-7 проб на курс лечения.

При недостаточно выраженной реакции дозу препарата увеличивают до 1,5-2 мл.

Курс лечения по I и II схемам — 20-30 дней. В период максимального повышения температуры тела у больных наблюдаются головная боль, нарушение сна, снижение аппетита. В месте введения абрифида возможно образование болезненных инфильтратов. Во избежание этого препарат следует вводить в подогретом виде глубоко в мышцу. На область инъекций назначают УВЧ. После окончания основного курса лечения проводят поддерживающую терапию абрифидом: 0,25 мл через день или по 0,5 мл два раза в неделю. Рекомендуются дополнительные 10-12-дневпые курсы лечения (через 3-6 месяцев после стационарного лечения, а в дальнейшем — один раз в 6-12 месяцев) с проведением 2-4 абрифид алкогольных проб. Противопоказания к лечению абрифидом и осложнения при его применении те же, что и при лечении антабусом.

Tags: , , , , , , ,
No Comments »

Терапевтический эффект препаратов пирогенного действия

Разное | Posted by admin
Апр 22 2011

И. Н. Пятницкая и др. (1980) применяли новый андренобло катор периферического действия — омега-(3-фенилпирролидол-’ 1′)-6-пропинол-бензо-1,4 диоксана солянокислую соль. Препарат применяют перорально по 0,03-0,045 г 3 раза в сутки или по 2-3 мл 1 % раствора внутримышечно. Суточная доза во всех случаях не превышала 0,18 г. Курс лечения продолжался 2-3 недели. В дальнейшем в течение 2-3 месяцев больные получали препарат 1-2 раза в неделю двукратно по 0,03-0,045 г в каждый день приема. На основании опыта лечения более 600 больных алкоголизмом авторы указывают, что препарат купирует абстиненцию и подавляет влечение к алкоголю. Последнему обстоятельству способствует тот факт, что препарат изменяет запах и вкус алкоголя, делает его неприятным. Прием алкоголя на фоне лечения не вызывает привычной эйфории, а сопровождается психическим дискомфортом, тоской и выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами.

При купировании абстинентных явлений, особенно при прерывании запоев, применяется пиротерапия, в частности сульфазин п пирогенал. Для купирования абстинентных состояний чаще используется 0,37 % взвесь серы в персиковом масле. Сульфазин вводится внутримышечно ежедневно, а ослабленным больным — через день в дозе 4-6 мл. Гипертермическая реакция достигает 38-39°. Чтобы купировать абстиненцию и прервать запой, обычно достаточно 4-5 инъекций. Пирогенал вводится внутримышечно ежедневно в дозе 750-1000-1200 МПД. Для купирования абстиненции необходимо 3-5 инъекций.

Терапевтический эффект препаратов пирогенного действия, по-видимому, связан не с их химической природой, а определяется температурной реакцией, которая мобилизует защитные механизмы организма, способствует перестройке его реактивности.

Tags: , , , , , ,
No Comments »

Ликвидация острых последствий алкогольной интоксикации

Разное | Posted by admin
Апр 20 2011

Лечебные мероприятия направлены в основном на купирование абстинентных расстройств. С целью дезинтоксикации применяют 15-20 мл 30 % раствора гипосульфита натрия внутривенно или 5 % раствор унитиола внутримышечно ежедневно в течение Ю-15 дней. Хороший дезинтоксикационный и одновременно седативный эффект оказывают внутривенные инъекции 25 % раствора сульфата магния (10 мл) и 40 % раствора глюкозы (20-40 мл).

При абстиненции, сопровождающейся дисфорией и нарушением сна, зарекомендовал себя дезинтоксикационный раствор, предложенный Л. В. Штеревой и В. М. Неженцевым (1976): физиологический раствор — 800 мл, глюкоза 40 % — 150 мл, хлористый калий 1 % — 50 мл, глюконат кальция 10 % — 10 мл, кордиамин — 2-4 мл, инсулин — 8 ед., витамин В 6%-5мл, витамин В6 6 % — 2 мл, витамин С и РР — по 5 мл, седуксен 0,5 % — 3-4 мл, эуфиллин 2,4 % — 10 мл (при повышенном АД). Раствор вводится внутривенно капельно (не более 40 капель в мин), обычно по 500 мл 2 раза в сутки.

Более мощным и эффективным методом дезинтоксикации жидких сред организма является гемосорбция. Имеются наблюдения успешного лечения посредством гемосорбции тяжелых форм алкоголизма и алкогольных психозов. Гемосорбция проводится в специально оборудованных для этого условиях. Имеется опыт проведения гемосорбции посредством отечественного аппарата АЭГ-1, используется активированный уголь СКТ-6а или ИГИ. Скорость перфузии — 50-60 мл/мин, объем — 4500-5000 мл, время — 1-1,5 ч.

Выбор количества и качества дезинтоксикационных средств в каждом случае должен быть строго индивидуализированным.

Tags: , , ,
No Comments »

Купирование алкогольной комы

Разное | Posted by admin
Апр 20 2011

Назначают аспирин (по 1 г 2-3 раза в день), который, вызывая обильное потоотделение, способствует уменьшению алкогольной интоксикации. В некоторых случаях отрезвляюще действует трийодтиронин. И. В. Стрельчук и др. (1975) с целью вытрезвления рекомендуют принимать внутрь лекарственную смесь в виде порошка (фенамин -0,01 г, коразол — 0,2 г, никотиновая кислота -0,1 г) и внутримышечные инъекции витамина В6 в дозе 500 мг (5 % раствор-10 мл). Как протрезвляющее средство применяется мет-ронидазол (трихопол) по 1-2,5 г 2-3 раза с интервалом 1 ч. Суточная доза — 4-6 г. Протрезвление сопровождается рвотой.

Мы хороший эффект протрезвления наблюдали при подкожных инъекциях 10-20 ед инсулина с последующим внутривенным введением 40-60 мл 40 % глюкозы.

Р. X. Вельшикаев, П. Е. Резник (1974) при тяжелых степенях алкогольного опьянения, алкогольном сопоре и коме рекомендуют внутривенно вводить одну из следующих аналептических смесей.

При тяжелой степени алкогольного опьянения применяется аналептическая смесь №1: бемегрид 0,5 % — 10 мл, кордиамин — 1 мл, кофеин 20 % — 1 мл, коразол 10 % — 1 мл, глюкоза 40 % — 17 мл; при алкогольном сопоре — а н а л е пти-ческая смесь № 2: бемегрид 0,5% -15 мл, этимизол 1,5 % — 1 мл, кордиамин — 2 мл, кофеин 20 % — 2 мл, коразол 10%-2 мл, глюкоза 40 % — 13 мл; при алкогольной коме — аналептическая смесь №3: бемегрид 0,5 % — 20 мл, дипироксим 15 % — 1 мл, этимизол 1,5 % -2 мл, кордиамин — 2 мл, кофеин 20 % — 2 мл, коразол 10 % — 2 мл, глюкоза 40 % (или изотонический раствор хлорида натрия) — 10 мл.

Tags: , , , , , ,
No Comments »