Posts Tagged ‘эрготропной’

Структура аффективных расстройств

Разное | Posted by admin
Мар 28 2011

Структура аффективных расстройств определяется состоянием механизмов эндокринно-вегетативной регуляции, дезинтоксикации, окислительно-восстановительных процессов на клеточном уровне, резервными возможностями эрго- и трофотропной систем, энергетическими ресурсами и др.

В этом плане первичная слабость эрготропной системы, возникшая в рамках астенической психопатии либо вторично в виде соматогенной или психогенной астении, в условиях алкоголизации вызывает сходные последствия. Эйфоризирующее действие алкоголя кратковременно, переносимость его невысокая, истощающее влияние алкоголизации значительное, последствия алкогольных абузусов более тяжелые и продолжительные.

Органический радикал, резидуальная несостоятельность, независимо от ее этиологии (травматической, инфекционной), в условиях алкоголизации способствуют формированию или усилению эксплозивных расстройств. Влечение к алкоголю быстро приобретает компульсивный характер, становится непреодолимым. В состоянии алкогольного опьянения такие больные чаще совершают агрессивные, противоправные поступки. Брутальность их поведения, конфликтность в семье связаны, конечно, и с алкоголизацией, но больше с органической эксплозивностью, которая лишь усугубляется в условиях опьянения и абстиненции.

Слабость диэнцефальной зоны, скрытая или очевидная диэнцефальная недостаточность при алкоголизации усиливаются, приобретают завершенный характер диэнцефальных кризов. При этом в состоянии опьянения, абстиненции проявляются то адреналовые, то вагусные компоненты.

Алкогольные психозы

Разное | Posted by admin
Фев 08 2011

Прежде всего не совсем удачны названия стадий алкоголизма: «неврастеническая», «наркоманическая», «энцефалопатическая». Алкоголизм — это не только постепенно прогрессирующая токсическая энцефалопатия, но и заболевание, при котором под влиянием хронической алкогольной интоксикации наряду с головным мозгом поражаются самые различные органы и системы организма, последовательно нарушается функция трофотропной и эрготропной систем. Поэтому систематизация динамики развития алкоголизма исходя из характеристики только психопатологических синдромов (динамика энцефалопатии) нам представляется односторонней. Кроме того, признаки энцефалопатии часто встречаются не только в III, но и во II стадии алкоголизма, а астенический (неврастенический) и наркоманический синдромы — во всех трех стадиях алкоголизма. Обозначение III стадии алкоголизма как «исходной» вносит дополнительную семантическую путаницу.

В СССР с 1969 г. введена «Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти» (ВОЗ, 1968, 8-й пересмотр). Ниже приводится адаптированный ее вариант, согласно которому алкоголизм и алкогольные психозы включают в себя следующие рубрики:

Алкогольные психозы.

Алкогольный делирий (белая горячка).

Алкогольный делирий типичный (классический).

Включены: состояния с галлюцинаторным помрачением сознания, в которых преобладают истинные зрительные галлюцинации, иллюзии и парейдолии, сопровождаемые образным бредом, изменчивым аффектом, в котором доминирует страх с вегетативными и неврологическими (тремор, атаксия и т. д.) расстройствами.

Гипотеза Гесса об эрготропной и трофотропной системах

Разное | Posted by admin
Фев 02 2011

Следовательно, первая группа медиаторов осуществляет в основном функции трофотропной, вторая -рготропной системы.

Между эрготропной и трофотропной системами существует определенное равновесие. В случае преобладания одной из этих систем равновесие нарушается, что ведет к изменению гомеостаза.

Гипотезу Гесса об эрготропной и трофотропной системах можно принять лишь с определенными оговорками. Дальнейшие исследования показали, что в формирование любого компонента поведенческого акта вовлекается сложная иерархия центров, расположенных на различных уровнях ствола мозга, древней (лимбическая система) и молодой коры. Установлено также, что деятельность стволовых структур в свою очередь контролируется высшими отделами мозга.

I стадия алкоголизма характеризуется постепенным снижением функциональной активности трофотропной системы при сохранении эрготропной. Этим объясняются, в частности, гиперадренергия и стимуляция соматических функций. При II стадии алкоголизма активность трофотропной системы минимальная и начинают снижаться функциональные возможности эрготропной системы. При III стадии падает реактивность как эрготропной, так и трофотропной системы, но преобладает трофотропная система (схема 4). Клинически это проявляется признаками гипореактивности, общим ослаблением и истощением защитных механизмов.

С нарушением метаболизма биогенных аминов связывают возникновение алкогольных психозов (гипотеза Хоффера — Осмонда). Согласно этой гипотезе, при нарушении нормального метаболизма катехоламинов в цепи дофамин — норадреналин — адреналин образовываются патологические продукты адренолютин и адренохром, обладающие свойствами психотомиметиков.

Функция обеих систем

Разное | Posted by admin
Фев 02 2011

Так, при исследовании желудка кислотообразующая и выделительная его функции в I стадии алкоголизма оказываются повышенными, а в III стадии — пониженными. То же происходит с секреторной и инкреторной функциями поджелудочной железы. В I стадии алкоголизма отмечаются увеличение основного обмена, гипервентиляция легких, повышение минутного поглощения кислорода. По мере прогрессирования заболевания наблюдаются снижение основного обмена, гиповентиляция, уменьшение минутного поглощения кислорода организмом. Подобная разность в нарушениях соматических функций (стимуляция — угнетение) может быть объяснена нарушением взаимоуравновешенности эрготропной и трофотропной систем па различных стадиях развития алкоголизма.

Согласно данным экспериментальных работ Гесса, стволовые структуры формируют две функциональные системы, одна из которых — эрготропная — активирует психические, моторные и вегетативные функции, обеспечивая состояние бодрствования и активную деятельность всех отделов центральной нервной системы, регулирует тонус симпатической системы; другая — трофотропная — сдерживает эту активность, способствует ограничению функций, течению восстановительных процессов в мозге II развитию сна, регулирует тонус парасимпатической системы.

Функция обеих систем осуществляется с помощью нейромедиаторов. Одни из них передают в основном тормозящие импульсы; другие (дофамин, норадреналин, гистамин, ацетилхолин) — преимущественно возбуждающие импульсы. (Многие медиаторы обладают способностью выступать в качестве возбуждающих для одних нейронов и тормозящих — для других.)