Posts Tagged ‘абсолютный’

Лечение нейролептиками

Разное | Posted by admin
Май 04 2011

Курс лечения — 1,5-2 месяца, после чего больные переводятся на амбулаторное поддерживающее лечение малыми дозами нейролептиков (трифтазин, этаперазин, неулептил — до 10 мг в сутки; модитендепо в прежних дозах с интервалом 2-4 недели).

Лечение нейролептиками можно проводить самостоятельно или сочетать с условно-рефлекторной и сенсибилизирующей к алкоголю терапией.

Поддерживающее лечение

Вероятность рецидива при алкоголизме очень высока. Этому способствуют многие факторы, в частности легкость специфической провокации (доступность алкоголя), нездоровая микросреда, низменность личности, необратимость многих симптомов (влечение, утрата контроля, абстиненция и пр.). Непосредственными причинами рецидива могут также быть отсутствие у больного желания прекратить пить, психотравмирующая ситуация, попытки «проверить» эффективность проведенного лечения. Поэтому после активного лечения алкоголизма необходимо поддерживающее (противорецидивное), которое должно быть длительным (не менее 2-3 лет) и сочетать в себе медикаментозную, психотерапевтическую и социальную помощь.

По окончании активного лечения больному и его ближайшим родственникам нужно разъяснить смысл и необходимость противорецидивного лечения. Необходима строгая ориентация больного на абсолютное воздержание от любых спиртных напитков в течение всей жизни.

Не позднее 3-4 дней после выписки больной должен быть взят на учет в диспансере или врачом, осуществляющим наблюдение за ним по месту жительства.

Tags: , , , , , , ,
No Comments »

Органические поражения головного мозга

Разное | Posted by admin
Май 01 2011

Абсолютными противопоказаниями к применению тстурама являются: эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, диабет), резко выраженный кардиосклероз и атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризмы аорты, коронарная недостаточность, гипертоническая болезнь II-III ст., тяжелые сосудистые заболевания головного мозга, сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, туберкулез легких с кровохарканьем, свежий туберкулезный инфильтрат,, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких, кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек, эпилепсия и эпилептиформные припадки, полиневриты, невриты слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, идиосинкрозия к тетураму. Относительные противопоказания: органические поражения головного мозга, эндартериит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, перенесенные тетурамовые психозы, возраст старше 60 лет.

Лечение абрифидом. Абрифид является 7 % масленным раствором тетурама и представляет собой прозрачную желтоватую жидкость, густеющую на холоде. При внутримышечном введении 1 мл абрифида максимальная концентрация его в крови обнаруживается через 2-3 ч, остатки — через 48 ч. Через 6-10 ч после введения 0,5-1,0 мл препарата отмечается повышение температуры тела до 37-39°, которая удерживается 10-14 ч и сопровождается ускорением СОЭ, лейкоцитозом, в некоторых случаях — появлением белка в моче. Механизм фармакологического действия препарата такой же, как и при пероральном применении антабуса.

Tags: , , , , , , ,
No Comments »

Общеукрепляющее лечение алкоголизма

Разное | Posted by admin
Апр 25 2011

ГБО абсолютно противопоказана при эпилепсии и частых эпилептиформных припадках; относительно — при выраженном атеросклерозе коронарных и мозговых сосудов, гипертонической болезни II-III ст., тяжелых формах стенокардии, перенесенном инфаркте миокарда, органических поражениях головного мозга с выраженной ликворной гипертензией, тяжелых формах туберкулеза легких, ЛОР- заболеваниях с нарушением барофункции, возрасте старше 60 лет.

При передозировке возможно отравление кислородом. Различают две основные формы отравления: легочную (отек, ателектазы, «ожог» легких) и судорожную. С целью профилактики отравления кислородом и при его возникновении назначают нейроблокаторы, вещества, содержащие сульфгидрильные группы, влияющие на тканевый обмен (ГАМК, соли фумаровой кислоты, производные гидрооксиамина, агринин), снимающие возбудимость симпатической системы (дибензилин, карбохолин, мочевина), витамины группы В, С, Е, противосудорожные средства (стазепин и др.).

ГБО проводится в специальных барокамерах. Наряду с крупными гипербарнческимн центрами и многоместными лечебными барокамерами (МЛБ) существуют одноместные лечебные барокамеры (ОЛБ). В настоящее время наиболее распространенными ОЛБ являются камеры «Л^кегв» (Англия), «Э^ег» (ФРГ), «ТаЬаЬ> (Япония), «ЗесЬтИпси^пав» (США). В СССР налажено производство ОЛБ типа «Ока», КБ-02, «Иртыш» и др.

Tags: , , , , , , , ,
No Comments »

Распространенность алкоголизма

Разное | Posted by admin
Янв 11 2011

Производство спиртных напитков в последние десятилетия достигло астрономических цифр. Только в 1971 г. в мире было произведено 8,5 млрд. л спирта, 29 млрд. л вина и 63 млрд. л пива. По данным Ю. П. Лисицына, Н. Я. Копыта (1978), в настоящее время в среднем на одного жителя планеты в год приходится 2,4 л спирта, 8,3 л вина и 17,6 л пива, или около 5 л абсолютного спирта.

В 1965 г. душевое потребление алкоголя в СССР составило 4,7 л и в последующие годы постоянно увеличивается. Показательны в этом отношении данные IO. П. Лисицына и Н. Я. Копыта (1978), полученные совместно В. Г. Золоротченко. При выборочном обследовании одного из крупных промышленных предприятий оказалось, что алкогольные напитки употребляют практически все мужчины (99,4 %) и подавляющее большинство женщин (97,9 %). Об увеличении потребления алкогольных напитков свидетельствует и тот факт, что продажа их населению в 1976 г. по сравнению с 1940 г. возросла в 6,4 раза.

Проанализировать распространенность алкоголизма даже в пределах одной страны чрезвычайно трудно. Это связано прежде всего с тем, что из-за отсутствия четких границ между понятиями «пьянство» и «алкоголизм» многие исследователи вкладывают в них различный смысл, а в методику изучения распространенности алкоголизма включают много субъективных, не поддающихся научному анализу критериев.

Попытка отдельных авторов при изучении распространенности алкоголизма делить все население на «не употребляющих алкоголь», «употребляющих умеренно» и «злоупотребляющих алкоголем» также не лишена недостатков.

Tags: , , , , ,
No Comments »